Ветрянка краснуха корь беременность

«Детские болезни» при беременности: в чем опасность?

Ветрянка, корь, краснуха и свинка у будущих мам

Существуют болезни, которые называют детскими. Болеют ими, как правило, малыши. Причем в детском возрасте эти недуги переносятся достаточно легко, а вот взрослые болеют ими намного тяжелее, и многие будущие мамы очень боятся ими заразиться. Насколько оправданны эти опасения?

Камиль Бахтияров
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д-р мед. наук, профессор

Опасность «детской» болезни при беременности увеличивается вдвое, ведь она может причинить большой вред не только будущей маме, но и ее малышу. Разберемся, чем так опасны эти заболевания при беременности и как их избежать.

Все «детские» болезни очень заразны и передаются легко, воздушно-капельным путем. Вот почему ими почти всегда болеет, например, сразу вся группа детского сада. Зато после того, как ребенок переболел таким заболеванием, у него обычно формируется иммунитет на всю жизнь. Следовательно, если будущая мама точно знает, чем она болела в детстве, ей можно не беспокоиться, что она снова заразится.

Если же в юном возрасте переболеть не удалось (был сильный иммунитет или своевременно была сделана прививка), вполне вероятно появление заболевания уже во взрослой жизни. Заразиться им по-прежнему легко, но при этом иммунитет уже слабее, а детская прививка уже не защищает. Срок действия прививки составляет, как правило, не более 20 лет.

Интересно, что у беременных «детские» заболевания зачастую протекают с нехарактерными для общих случаев симптомами, поэтому их достаточно трудно диагностировать. Между тем заражение ветрянкой, свинкой, корью или краснухой может сказаться и на организме самой будущей мамы, и очень сильно повлиять на ребенка. Особенно опасно, если заражение происходит в первом триместре беременности или за несколько дней до родов.

Поэтому одним из первых обследований беременной женщины должен стать анализ на антитела к «детским» болезням, чтобы точно знать, чего ей стоит опасаться. В идеале такой анализ лучше сдать не позднее, чем за 3 месяца до предполагаемого зачатия. На основе полученного результата ваш лечащий врач примет решение, необходима ли прививка или у вас достаточный иммунитет, чтобы защитить вас, а значит, и вашего будущего малыша от болезни и ее последствий.

Одни из самых опасных для растущего плода «детские» болезни – ветрянка, краснуха, корь и свинка.

Ветрянка при беременности

Ветрянка (ветряная оспа) – одно из самых заразных, а потому самых распространенных «детских» заболеваний. Однако во взрослом возрасте она встречается не так часто. В детстве можно переболеть легкой, практически незаметной формой ветрянки, от которой точно так же формируется иммунитет на всю жизнь.

Как проявляется?

Основной признак ветрянки – сыпь. Она появляется на 10–21-й день заражения по всему телу и слизистым и распространяется с огромной скоростью – пара пятнышек через несколько дней превратятся в несчетное множество. Сыпь зудит и чешется, пятнышки становятся водянистыми пузырьками, которые нельзя трогать и счесывать, иначе впоследствии на этом месте может остаться шрам.

Также ветрянка сопровождается повышением температуры, причем у взрослых она может достигать 39–40 °С. Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний, температура обычно держится, пока не прекратится появление новых пятнышек. Образовавшиеся пузырьки со временем становятся язвочками, а затем покрываются корочкой.

У взрослых ветрянка проходит намного тяжелее, чем у детей, и может сопровождаться опасными осложнениями – вплоть до энцефалита или пневмонии.

Если после контакта с больным ветрянкой прошло не больше 72 часов, для снижения риска заражения беременной ей может быть введена инъекция иммуноглобулина – антител, способных остановить болезнь или замедлить ее развитие (оттянуть до более безопасного для плода периода).

Чем опасна ветрянка при беременности?

Самый опасный срок заражения ветрянкой для будущей мамы – первые 20 недель. В это время высок риск того, что у ребенка возникнет синдром врожденной ветряной оспы. Он проявляется рубцами на коже, недоразвитыми костями и мышцами, катарактой, неврологическими нарушениями (вплоть до умственной отсталости). Для того чтобы узнать, поразил ли малыша вирус и если да, то в какой степени, проводится УЗИ.

Заболеть ветрянкой при беременности за несколько дней до родов также опасно – вирус передастся ребенку. Ветрянку грудные малыши переносят очень тяжело, болезнь часто протекает с осложнениями (например, воспалением легких). В этом случае беременной женщине могут искусственно задержать роды, либо маму и новорожденного помещают в условия изоляции, ребенку вводится иммуноглобулин для укрепления иммунитета и проводится лечение от вируса.

Краснуха при беременности

Краснуха – самое опасное из всех «детских» заболеваний. Ее инкубационный период (срок от заражения до первых признаков) составляет 15–18 дней.

Как проявляется?

Краснуха, как и ветрянка, характеризуется высыпаниями на коже тела и лица, но они выглядят по-другому. У взрослых пятна (при краснухе они розоватые) могут сливаться друг с другом, образовывая большие участки. Также краснуха сопровождается повышением температуры до 38 °С, увеличением лимфатических узлов, лихорадкой, могут начаться головные и мышечные боли. Взрослые переносят краснуху намного тяжелее, чем дети. Кроме того, для них болезнь чревата осложнениями: пневмонией, поражением суставов.

У многих беременных краснуха проходит бессимптомно. Поэтому, чтобы не заразиться, самое главное – избегать контактов с носителями вируса. Если контакт все же случился, а вы не болели краснухой в детстве или не делали необходимую прививку, незамедлительно обратитесь к врачу для своевременного лечения.

Чем опасна краснуха при беременности?

Заболевание краснухой при беременности на сроке до 16 недель – это всегда медицинское показание к аборту. Заражение в первом триместре практически всегда приводит к выкидышу. Если же беременность не прервалась, вирус, легко проникающий через плаценту, все равно наносит огромный вред малышу, нарушая его внутриутробное развитие. У новорожденного он проявится врожденным синдромом краснухи, так называемой патологической триадой: катарактой, глухотой и пороком сердца. Кроме того, краснуха при беременности опасна развитием заболеваний центральной нервной системы, поражениями головного мозга (умственной отсталостью, ДЦП), вестибулярного аппарата и многими другими серьезными болезнями.

Для того чтобы свести к минимуму возможность выкидыша, проводится общеукрепляющая терапия, наблюдение за развитием гипоксии плода и плацентарной недостаточностью и их своевременное лечение.

При заражении беременной краснухой на сроке после 16 недель риск появления у ребенка таких заболеваний уже минимален, но есть вероятность, что малыш родится с небольшим ростом и низким весом, и впоследствии будет отставать от сверстников в физическом развитии.

Если будущая мама заболела непосредственно перед родами, то она попадает в группу риска по возникновению родовых осложнений: кровотечений, тяжелого родового процесса, воспалений. При этом у новорожденного малыша могут проявиться похожие на краснуху кожные высыпания. Но бояться их не стоит: как правило, они легко проходят. Единственное, какое-то время краснухой можно будет заразиться не только от мамы, но и от ребенка, поэтому обычно такие новорожденные несколько дней находятся в изоляции, в специальной палате, и под наблюдением врачей.

Корь при беременности

Корь проявляется через 14–16 дней после заражения.

Как проявляется?

По первым признакам корь схожа с простудой или ОРВИ: повышение температуры до 39 °С, кашель, насморк, общая слабость, головная боль, потеря аппетита. Через пару дней на внутренней стороне ротовой полости, а затем на лице и теле появляются красноватые пятна. Они сливаются друг с другом и темнеют до сине-красного цвета. Также корь с первого дня болезни зачастую сопровождается легкой степенью конъюнктивита (воспаление слизистой глаз).

Чем опасна корь при беременности?

Для самой беременной корь может быть опасна осложнениями: например, такими заболеваниями, как отит, синусит или реже воспаление легких и менингит.

Как и другие «детские» болезни, корь страшнее всего, если беременная женщина заболела в первом триместре. В этом случае для ребенка она опасна заражением нервной системы. Однако определить по УЗИ, насколько поврежден мозг плода, бывает очень сложно. Поэтому вопрос о том, сохранять ли в этом случае беременность, остается на усмотрение самой будущей мамы.

При заражении в последнем триместре корь при беременности опасна тем, что увеличивает риск преждевременных родов. Ребенок может появиться на свет с врожденной прикорневой инфекцией – с красными пятнами на коже и слизистых. После соответствующего лечения эти пятна проходят, но малыши обычно переносят корь достаточно тяжело.

Если и малыш, и мама больны корью, после родов их, как правило, помещают в отдельную палату. Если у ребенка признаков болезни не обнаруживают, то его изолируют от мамы, пока та полностью не выздоровеет.

Свинка при беременности

Свинка, или по-научному эпидемический паротит, – наименее опасная из всех «детских» болезней. Инкубационный период свинки – 16–18 дней.

Как проявляется?

Главные симптомы – боль в ухе и за ухом, увеличение околоушных слюнных желез (лицо при этом отекает и округляется, от этого и пошло название «свинка»), боль при жевании и произнесении слов, а также повышение температуры и общая мышечная слабость.

Чем опасна свинка при беременности?

Внимательнее всего к этой болезни стоит отнестись, если вы подхватили ее в первом триместре беременности. Именно в это время вирус может проникнуть к плоду, вызывая замирание беременности и выкидыш. Это может произойти по причине того, что свинка поражает яичники.

Как правило, опасность самопроизвольного прерывания беременности остается в течение 2 недель после заражения. Если это время прошло, а ничего не случилось, свинки можно не бояться, она не вызывает патологий у развивающегося плода.

Если заражение произошло перед родами, тоже можно не переживать за состояние малыша. Обычно новорожденные переносят свинку легко.

Изредка эпидемический паротит все же может оставить неприятные последствия для молодой мамы – в виде панкреатита или мастита. Самое страшное осложнение эпидемического паротита для женщин – воспаление яичников, которое может стать причиной бесплодия, но оно встречается лишь у 5 % заболевших.

Как лечиться?

Лечение для этих болезней во многом схоже. Лечат, как правило, отдельные их симптомы. От повышенной температуры необходимо принимать жаропонижающие препараты, от кашля – отхаркивающие. Лекарства должен назначить врач – не занимайтесь самолечением. При этом во всех случаях желателен постельный режим и обильное питье.

Кожные высыпания и зуд лечатся мазями-антисептиками и антигистаминными средствами. При кори к этому обычно добавляется уход за слизистой оболочкой глаз. Если болезнь протекает с осложнениями, врач может выписать антибиотики.

Заразившемуся от мамы малышу может быть назначен иммуноглобулин. При этом, к счастью, сегодня (в отличие от прошлых времен) при совместной болезни мамы и ребенка прекращать грудное вскармливание не требуется.

И все же, чтобы не подвергать риску своего ребенка, узнавать о том, есть ли в вашем организме антитела к этим заболеваниям, необходимо еще за несколько месяцев до планируемого времени зачатия. Еще раз повторим, что минимальный срок для появления в организме защитных антител – 3 месяца.

Проводить вакцинацию непосредственно беременным женщинам запрещено – это может негативно сказаться на малыше. Если сделать прививку позже, антитела к ним не успеют сформироваться, а учитывая, что во время беременности иммунитет женщины ослаблен, возбудители вируса могут быть опасны и для нее, и для вынашиваемого ребенка.

Если вы не переболели каким-либо из заболеваний в детском возрасте, важно обезопасить себя. Постарайтесь избегать больших скоплений людей, в особенности детей. Сегодня не все дети ходят в детский сад и не все успевают переболеть ветрянкой, корью и т. д. вместе с группой, а значит, могут заразиться отдельно и очень легко заразить вас.

Подойдите к процессу планирования беременности ответственно, и тогда само вынашивание малыша пройдет максимально спокойно и безопасно.

Источник фото: Depositphotos

В прошлом номере журнала мы начали серию статей о подготовке к беременности. Сейчас мы поговорим о прививках, о которых надо позаботиться до зачатия. Эти прививки станут надежной страховкой от инфекций, угрожающих здоров.

Некоторые инфекционные заболевания при беременности представляют огромную, порой даже смертельную опасность для будущего ребенка.

Многие будущие мамы задумываются над тем, как предотвратить опасные для плода инфекционные заболевания при беременности. Самым эффективным способом избежать таких проблем является вакцинация во время подготовки к зачатию.

Использованные источники: www.9months.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Прививка корь краснуха паротит если дома младенец

  Аденоиды и прививка корь краснуха паротит

  Анализ крови на краснуху корь скарлатину

  Igg на корь обнаружены

Детские инфекции у будущих мам

Детские инфекции подстерегающие беременную женщину. Профилактика и лечение заболеваний.

Кроме ОРВИ, беременную женщину подстерегают инфекции, совсем не характерные для взрослого человека. Это так называемые детские инфекции, последствия которых могут быть тяжелыми для мамы и малыша.

Детские инфекции — это особая группа инфекционных заболеваний, которыми болеют дети. Эти заболевания являются чрезвычайно заразными (контагиозными), и после их перенесения формируется стойкий пожизненный иммунитет.

К группе детских инфекций относятся: корь, краснуха, ветряная оспа (ветрянка), эпидемический паротит (свинка) и некоторые другие. Речь пойдет о наиболее значимых для будущей мамы.

Беременная может заболеть нехарактерным для ее возраста заболеванием, если не болела той или иной инфекцией в детстве или не была привита в соответствующем возрасте. Возбудители детских инфекций (чаще это вирусы) имеют высокую способность вызвать заболевание и передаются воздушно-капельным путем от больного человека здоровому при чихании, кашле, дыхании.

Сразу следует отметить, что риск заражения детскими инфекциями во время беременности не выше, чем у небеременных женщин. Однако проявления подобных острых инфекционных заболеваний во время беременности имеют ряд особенностей: во-первых, в большинстве случаев они протекают неспецифично, что обусловливает трудности диагностики; во-вторых, возбудители детских инфекций (вирусы) проникают через плаценту в кровь плода, поэтому могут нарушать процессы развития тканей и органов, приводя к врожденным порокам плода. Чем меньше срок беременности на момент инфицирования, тем выше риск развития врожденной патологии новорожденного.

При этом особенно опасно инфицирование вирусами до 14 недель беременности или за несколько дней до родов.

В первом случае нарушаются процессы развития органов и тканей плода, во втором — в организме матери не успевают выработаться защитные антитела, ребенок может родиться с проявлением заболевания (например, характерной сыпью), является носителем вируса и может стать источником инфекции для других новорожденных. Дети в период новорожденности достаточно тяжело переносят детские инфекции, которыми заразились внутриутробно.

Краснуха

Одно из наиболее неблагоприятных инфекционных заболеваний во время беременности — краснуха. Ее возбудитель передается от больного человека воздушно-капельным путем.

Заражение происходит при тесном контакте с больным (при совместном пребывании в помещении, уходе за больным ребенком). Несмотря на то, что заразность возбудителя краснухи меньше, чем при кори и ветряной оспе, заражение создает очень серьезную угрозу для плода и опасность рождения ребенка с пороками развития.

Особенно опасно заражение краснухой в первый триместр (до 14-й недели беременности). Считается, что опасность поражения плода в третьем триместре (после 28-й недели беременности) значительно снижается.

При проникновении вируса через плаценту развивается врожденная краснуха плода. Вследствие этого нарушается нормальное развитие тканей плода, формирование органов, что приводит к гибели эмбриона на раннем сроке беременности, самопроизвольному выкидышу, преждевременным родам, мертворождению или к рождению ребенка с врожденным пороками развития.

Характерными пороками развития плода , которые вызывает вирус краснухи, являются:

  • катаракта (помутнение хрусталика);
  • врожденные пороки сердца;
  • глухота;
  • заболевания центральной нервной системы (умственная отсталость, детский церебральный паралич и др.).

Период от контакта с больным краснухой до появления первых признаков болезни (инкубационный период) может длиться до 21 дня.

Начинается краснуха с увеличения лимфатических узлов затылочной области и повышения температуры тела до 38ºС, может появиться насморк и кашель, через 2-3 дня появляется характерная сыпь — сначала на лице, затем на туловище и конечностях, мелкоточечная, розовая, несливающаяся, может наблюдаться небольшой зуд. Период высыпаний продолжается от нескольких часов до 2 дней. Высыпания проходят самостоятельно и бесследно. Диагноз краснухи устанавливают на основании данных анамнеза беременной (контакта с больным человеком) и характерной сыпи.

Важно отметить, что краснуха у половины беременных может протекать бессимптомно, поэтому если будущая мама вступала в контакт с человеком, который недавно переболел краснухой, или с человеком, который заболел через 2-3 дня после встречи (при этом женщина не прививались от краснухи и не болела ею в детстве), необходимо срочно обратиться к врачу.

Важное значение в такой ситуации приобретает лабораторная диагностика. Об инфицировании краснухой свидетельствует появление в сыворотке крови беременной иммуноглобулинов класса М (IgM — защитных специфических антител, которые образуются в ответ на заражение краснухой и появляются в конце периода высыпаний или после исчезновения сыпи). Чтобы подтвердить или опровергнуть факт заражения краснухой, подобное исследование проводят дважды с интервалом 14 дней. При этом консультация врача-инфекциониста обязательна.

Заболевание беременной краснухой в первом триместре (до 14 недель беременности) и указание на контакт с больным краснухой в этот период является медицинским показанием к прерыванию беременности.

Если заболевание краснухой произошло в более поздние сроки (свыше 14 недель), то вопрос о сохранении беременности решается в индивидуальном порядке группой врачей, при этом учитываются клинические данные (признаки угрозы прерывания беременности), данные ультразвукового исследования (пороки развития плода в сочетании с признаками плацентарной недостаточности или инфицирования плаценты, много — или маловодия) и лабораторных методов исследования (обнаружение вируса или специфических антител в сыворотке крови).

При выявлении пороков развития плода, признаков инфицирования плаценты, выраженной задержке внутриутробного развития плода ставится вопрос о прерывании беременности с согласия пациентки на любом сроке.

Прививки от детских инфекций

В случае сохранения такой беременности или при заболевании краснухой на сроке свыше 28 недель будущая мама относится к группе высокого риска по развитию осложнений в родах и послеродовом периоде (могут возникнуть дискоординированная родовая деятельность, кровотечение, гнойно-воспалительные осложнения) и осложнений со стороны плода (асфиксия новорожденного).

Ребенок, родившийся от матери, перенесшей краснуху во время беременности, является носителем вируса. Такой малыш пребывает в изолированной палате обсервационного отделения. Ребенок, родившийся с подозрением на наличие врожденной краснухи, проходит тщательное обследование уже в родильном доме и в дальнейшем наблюдается у соответствующих специалистов.

Вакцинация не требуется в случае перенесенной краснухи (документально подтвержденной). В сомнительных случаях (например, когда женщина не знает, болела ли она краснухой) проводится исследование крови с целью выявления специфических антител. Отсутствие антител к вирусу краснухи подтверждает необходимость вакцинации.

Если беременность наступила, а в крови не обнаружено специфических антител против краснухи, т.е. иммунитета нет, необходимо избегать мест массового скопления людей, общения в детских коллективах, так как во время беременности вакцинация не проводится.

Корь — это острое инфекционное заболевание вирусной природы, отличительной особенностью которой является очень высокая восприимчивость человека.

Если беременная женщина не болела корью и не была привита от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев.

Вирус кори отличается очень высокой летучестью, передается от больного человека воздушно-капельным путем. Продолжительность инкубационного периода составляет 9-11 дней.

К начальным проявлениям болезни относятся повышение температуры тела до 39ºС, кашель, насморк, покраснение слизистой оболочки глаз, выраженная потеря аппетита. На 4-й день от начала заболевания появляется характерный признак заболевания — мелкие белесоватые пятнышки на слизистой оболочке щек, мягкого и твердого неба, похожие на манную крупу или отруби, возникает характерная сыпь на лице и голове (особенно за ушами), которая распространяется по всему телу. Сыпь представляет собой мелкие красные пятнышки различных размеров, с тенденцией к слиянию, оставляющие после себя темные пятна, сохраняющиеся несколько дней, которые исчезают в той же последовательности, в которой появилась сыпь. Диагноз подтверждается на основании характерных признаков заболевания и обнаружения е крови специфических антител.

При инфицировании беременной вирусом кори повышается риск самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов.

Несмотря на то, что вирус кори проникает через плаценту, на сегодняшний день нет четких данных о повышении риска врожденных пороков плода при инфицировании беременной в первом и втором триместре. В случае заболевания корью беременной перед родами ребенок может родиться с характерной сыпью на слизистой рта и на коже. В таком случае рекомендуется совместное пребывание матери и ребенка в палате обсервационного отделения и грудное вскармливание новорожденного. В случае рождения плода без признаков инфекции ребенок изолируется от матери на весь период ее болезни.

Всем беременным, находящимся в контакте с больными корью и не болевшим этой инфекцией, показано профилактическое введение противокоревого иммуноглобулина внутримышечно в дозе 0,25 мл/кг массы тела пациентки в течение первых 72 часов от момента контакта.

Женщинам, планирующим беременность, ранее не болевшим корью, проводят иммунизацию противокоревой вакциной минимум за 3 месяца до планируемой беременности. Вакцинация беременных женщин противокоревой вакциной запрещена.

Эпидемический паротит

Еще одна детская инфекция, которая может представлять опасность больше для здоровья беременной, чем для плода, — это эпидемический паротит (свинка).

Эпидемический паротит — редко встречающееся при беременности высокозаразное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и характеризующееся поражением слюнных желез.

Типичным симптомом данного заболевания является боль в области уха, заушной области, увеличение околоушных слюнных желез. Также для этого заболевания характерно усиление слюноотделения, повышение температуры тела (38-39ºС), головная боль и боль в мышцах.

Диагноз подтверждается по типичному проявлению заболевания и обнаружению в крови пациентки специфических антител к вирусу паротита.

Если беременная заразилась свинкой, имеется риск развития таких осложнений, как воспаление поджелудочной железы (панкреатита), молочных желез (мастита), яичников (оофарита), но этот риск не выше, чем среди населения в целом.

Эпидемический паротит не повышает риска развития врожденных пороков у плода.

Профилактика эпидемического паротита сводится к вакцинации девочек против вируса эпидемического паротита.

После иммунизации против краснухи, кори и эпидемического паротита защита сохраняется 20 лет и более. По некоторым данным, иммунитет, созданный с помощью вакцин против этих инфекций, сохраняется пожизненно. В современном календаре прививок предполагается последняя вакцинация от паротита и кори девочкам в 6 лет, от краснухи — в 13 лет.

Ветряная оспа

Ветряная оспа — это инфекционное заболевание вирусной природы (возбудителем болезни является вирус группы герпес-вирусов). Оно также характеризуется высокой заразностью и передается воздушно-капельным путем.

Проявляется заболевание до 21 дня от контакта с больным ветрянкой. Начинается болезнь с появления сыпи, которая в начале представляет собой одно или два красноватых пятнышка, похожих на укус комара, чаще всего первые элементы сыпи появляются на коже лица или живота, распространяются очень быстро (новые элементы появляются каждые несколько минут или часов). Красноватые пятнышки на следующий день приобретают вид пузырьков, наполненных прозрачным содержимым, больного беспокоит сильный зуд, к концу первого дня заболевания ухудшается общее самочувствие, появляется головная боль, повышается температура тела (она может достигать 40ºС). Симптомы сохраняются, пока появляются новые высыпания. Тяжесть состояния беременной зависит от количества высыпаний. Пузырьки через день-два вскрываются с образованием язвочек, которые затем покрываются корочками. У беременной повышен риск развития пневмонии.

Диагноз подтверждается наличием характерной сыпи на коже больной.

Редко при инфицировании в первые 20 недель беременности у плода может развиться синдром врожденной ветряной оспы: недоразвитие костно-мышечной системы, поражение центральной нервной системы, поражение глаз, иногда заражение после 20 недель беременности приводит к развитию тяжелого внутриутробного инфицирования плода. В случаях заболевания ветряной оспой за беременной женщиной устанавливают строгое наблюдение, проводят лечебно-диагностические мероприятия и при выявлении у плода дефектов развития (при помощи ультразвукового исследования) решают вопрос о прерывании беременности.

Лечение

Нужно отметить, что специфической терапии, то есть терапии, направленной против конкретного возбудителя заболевания, при детских инфекциях не существует, поэтому проводят лечение отдельных симптомов.

Этот комплекс лечебных мероприятий включает постельный режим, обильное питье (минеральная вода, морсы), при головной боли, повышенной температуре тела назначают обезболивающие и жаропонижающие средства (например, парацетамол), витаминотерапию, при сухом навязчивом кашле — отхаркивающие препараты.

При кори обязателен гигиенический уход за кожей и слизистой оболочкой глаз (в конъюнктивальный мешок закапывают 20%-ный раствор сульфацил-натрия).

Лечение кожных проявлений ветряной оспы заключается в уменьшении зуда и профилактике присоединения бактериальной инфекции. Элементы сыпи смазывают антисептическими растворами (водный раствор бриллиантового зеленого или перманганата калия), необходимо следить за гигиеной полости рта (полоскать рот растворами хлоргексидина, календулы, ромашки после каждого приема пищи). Для уменьшения зуда внутрь назначают антигистаминные препараты (например, супрастин). При осложненном течении этого заболевания с присоединившейся бактериальной пневмонией назначают антибиотики.

Юлия Сапрыкина,
врач акушер-гинеколог, ФГУ НЦ акушерства,
гинекологии и перинатологии
им. акад. В. И. Кулакова Росмедтехнологий, г. Москва

Использованные источники: www.7ya.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Корь отличие от краснухи

  Куда делают прививки корь

  Корь паротит краснуха нужно ли делать

  Болезнь краснуха корь паротит

  Переносимость прививки корь краснуха паротит

  Удочка на корь

Корь, ветрянка и краснуха: детские болезни с недетскими последствиями

Осенью часто начинаются новые вспышки «детских болезней». Часто они маскируются под ОРВИ, но опасность их в разы больше.

Обнесенные ветром

Этой болезнью лучше переболеть в детстве, уверены многие родители. Врачи же считают, что лучше ею вовсе не болеть, потому что ветрянка не так проста, как кажется.

Ветрянка – это не только когда ты с головы до пяток становишься пятнистым, но и сильный зуд, который сопровождает сыпь. Это плохой сон, изматывающее желание почесать сразу все тело (пузырьки появляются даже на слизистых) и запрет делать это, чтобы не занести другую инфекцию и не ходить остаток жизни со шрамами. А еще ветрянка – это температура и симптомы ОРВИ, которыми эта болезнь начинается: головная боль и боль в животе, слабость и боль в горле. Так себе удовольствие.

Высыпания, которые появляются при ветрянке, обычно проходят без следа, но не всегда. Можно совершенно не чесать их и никак не травмировать, а все равно обзавестись шрамами на самых видных местах на всю жизнь. Кроме того, ветрянка в детстве – это риск такой болезни, как опоясывающий герпес, в будущем. Вирус не покидает организм, однажды в него проникнув, и с годами, обычно ближе к пожилому возрасту, вызывает герпес зостер – очень неприятное вирусное заболевание. Оно проявляется сыпью и сильной болью в области высыпаний, которые могут длиться неделю и дольше.

В детских садах не случайно объявляют карантин, как только у кого-то из детей обнаруживается ветрянка. Инфекция очень заразная – до 90 процентов не болевших и не привитых заражаются при обычном бытовом контакте. При этом заразным больной остается довольно долго: опасный период начинается за пару дней до появления сыпи (когда болезнь либо никак не проявляется, либо проходит, как легкая ОРВИ) и заканчивается через 5 суток после того, как появится последний ветряночный пузырек.

Считается, что ветрянкой можно болеть только один раз. На это и рассчитывают те родители, кто чуть ли не специально устраивает своим здоровым детям «встречу» с заболевшими – чтобы переболели в детстве и забыли. На самом деле хоть и редко, но можно заболеть ветрянкой снова.

В большинстве случаев ветрянка проходит без последствий, но не всегда. Таковые вполне могут быть – например энцефалит, менингит или неврит лицевого нерва. Ветряночный энцефалит может начаться с банального насморка и кашля, а потом обернуться вялостью, рвотой, головной болью, судорогами и коматозным с­остоянием. К сожалению, никто не может сказать, как будет болеть ветрянкой ребенок – легко или с осложнениями. И какими они будут – останутся шрамы на коже, разовьется ветряночная пневмония или энцефалит.

Те же, кому пришлось перенести ветрянку уже в недетском возрасте, подтвердят: это очень тяжело и довольно долго. Дело в том, что иммунитет взрослого человека сильнее и активнее реагирует на эту инфекцию. Вирус к тому же по не известным науке причинам развивается у взрослых людей активнее, поэтому и осложнения у них встречаются чаще.

Красные идут

Латинское название краснухи – рубелла – напоминает старомодное женское имя. Но женщинам лучше никогда с ней не сталкиваться. Как и мужчинам, впрочем.

У краснухи есть и другие названия. Например, трехдневная корь – из-за длительности сыпи. Или немецкая корь – из-за того, что впервые она была описана немецким врачом Хофманом. Или третья болезнь – из-за места, которое она занимала раньше в списке инфекций, вызывающих сыпь.

Краснухой можно заболеть в любом возрасте, но большинство из тех, кто не был привит, успевают с этим в детстве. И это, пожалуй, самый благоприятный сценарий, если не считать защиту прививкой. Дети, как правило, болеют краснухой легко – иногда она проходит под видом обычной вирусной инфекции с небольшим подъемом температуры и недомоганием, а порой симптомов вообще нет и родители не знают, что у ребенка краснуха. Классика же – это признаки ОРВИ, а следом, через двое суток, появление красной сыпи, которая «спускается» с лица на остальные участки кожи, задерживается на 3–4 дня и проходит. Собственно, вот и вся болезнь.

Школьный коллектив, конечно, не настолько тесный, как детсадовский, но все равно представляет повышенную опасность в плане распространения инфекций. И в том числе краснухи, которая довольно заразная. Про нее в случае с подростками стоит помнить, что чем человек старше, тем тяжелее переносятся типично детские инфекции. Кстати, заразной краснуха бывает достаточно долго – за неделю до сыпи и еще две недели после.

Как ни странно на первый взгляд, вакцинация детей от краснухи важна для взрослых – для женщин детородного возраста. Главная опасность этой инфекции в том, что при заражении во время беременности она может вызвать выкидыш и серьезные патологии у плода – слепоту, глухоту, пороки сердца. Именно поэтому всем женщинам настоятельно советуют перед беременностью сдать анализ на антитела к краснухе и, если он отрицательный, привиться – за 3 месяца до даты предполагаемого зачатия. Если же так получилось, что беременность наступила, а защиты от краснухи нет, рекомендуют избегать детских коллективов, особенно в первый триместр. В этот период риск, что инфекция повлияет на зародыш, составляет 25 процентов.

Прививку от краснухи делают не только девочкам (до 25 лет), но и мальчикам – до 18 лет, чтобы они не стали источником инфекции. По Национальному календарю вакцинацию проводят в 1 год, а ревакцинацию – в 6 лет. Прививка нужна и позже, если была введена только одна доза или нет информации о том, был ли человек привит или болел ли краснухой ранее.

Корь в укор

Невероятно, но факт: 21 тысяча человек в Европе заразились корью в прошлом году. Врачи говорят, что эпидемия стала возможна из-за отказа прививаться, а еще из-за слишком легкомысленного отношения к кори как таковой.

Корь называют летучей инфекцией за ее чрезвычайную способность передаваться между людьми. Она стопроцентно заразна для человека, который не был привит и не болел раньше. Ходят байки, что корь может передаваться по этажам через вентиляцию, но это не так. Тем не менее для заражения совершенно не обязательно целовать заболевшего или пить с ним из одной кружки – достаточно просто находиться с ним в комнате, даже на расстоянии 50 метров.

Корь лечат в инфекционных отделениях больниц и никогда дома не только из-за ее заразности. Эта детская инфекция может протекать не по-детски тяжело. И чем старше больной, тем тяжелее – таковы особенности иммунного ответа у взрослых. Дети тоже могут болеть достаточно трудно, причем и от осложнений они не застрахованы. По статистике во время нынешней европейской вспышки кори в каждом третьем случае болезни возникали осложнения.

Кроме того, что корь может протекать очень тяжело, она еще и не лечится – нет никаких специфических лекарств, которые могли бы сразу помочь. Антибиотики на корь не действуют. Болеть ею приходится по полной, пройдя через все неприятности.

Маскируется корь под ОРВИ. На первых порах, пока еще нет сыпи, симптомы практически такие же, как и при респираторном вирусном заболевании. Тем и коварна корь, что в это время больной уже заразен, более того, в случае с корью заразен он чрезвычайно. Именно поэтому врачи советуют родителям, чьи дети еще по возрасту не могут быть вакцинированы от кори (прививку делают только в 12 месяцев, иногда, если есть вспышка, это можно сделать в 9), держаться подальше от детей с симптомами ОРВИ и пореже посещать детские коллективы.

Корь может прийти не одна, а с ларингитом, отитом, поражением почек, коревой пневмонией и даже энцефалитом. Подострый склерозирующий панэнцефалит, который корь хоть и редко, но все-таки может спровоцировать, – это очень тяжелая и, к сожалению, фатальная история. В этом случае вирус кори проникает в центральную нервную систему и остается там навсегда, иммунная система пытается с ним бороться, из-за чего в головном мозге возникает хроническое воспаление. Медленно, но неуклонно нарушается работа мозга, и в конце концов человек погибает.

Так что от кори умирают. Это может случиться как через несколько лет (у склерозирующего панэнцефалита симптомы такие, что мало кто будет бить тревогу – это слабость, утомляемость), так и стремительно. Из 21 тысячи заболевших европейцев умерли 35. Особенно уязвимы дети: например, ребенок младше 2 лет с корью должен находиться в стационаре, потому что велик риск развития острого ларингита и его тяжелой формы – ложного крупа, который может привести к смерти. Когда на теле появляется сыпь (обычно через 5 дней от появления первых симптомов), родители думают, что болезнь уже отступает, однако именно в это время выше всего риск ларингита и коревой пневмонии, которая тоже может закончиться смертью.

Врачи говорят, что выросшие в постсоветское время люди вполне могут и не иметь прививки от кори. Если информации об этом нет и неизвестно, болел ли человек в детстве, можно сделать анализ крови на антитела к кори (такой сейчас требуют, например, у мужчин в том случае, если они хотят присутствовать на родах жены). Однако можно подстраховаться прививкой и без такого анализа, лишней она не будет.

Использованные источники: sobesednik.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Корь краснуха паротит прививка зачем манту

  Сдача крови на вирусы корь

  Прививка корь краснуха паротит можно ли купаться

  Как определить краснуху и корь краснуха паротит

  Переносимость прививки корь краснуха паротит

Корь, ветрянка, краснуха и другие инфекционные заболевания у ребенка

  • Корь, ветрянка, краснуха и другие инфекционные заболевания у ребенка
  • Как лечить высыпания у детей
  • Корь — что это за болезнь

Корь в детском возрасте

Корь представляет собой вирусное инфекционное заболевание, обычно передающееся воздушно-капельным путем. Инкубационный период данной болезни длится 8-15 дней. При этом по характеру выделяют типичную и атипичную корь. Типичная имеет три периода:

В продромальном периоде у больного наблюдаются типичные признаки простуды, включая насморк, кашель и повышение температуры до 38 градусов или выше. Через 3-5 дней болезнь входит в период высыпания: по всему телу появляется мелкая сыпь, которая может сильно зудеть, а температура поднимается еще выше. При благополучном исходе в течение последующих 7-10 дней заболевание постепенно проходит, о чем говорит превращение сыпи в коричневатую пигментацию. В дальнейшем пятна будут бледнеть и со временем исчезнут полностью.

Если у ребенка проявляются признаки кори, необходимо как можно скорее вызвать врача на дом. Больному обеспечивается постельный режим с изоляцией от окружающих. При контактировании с ребенком взрослые должны носить защитную повязку. Врач прописывает специальные противовирусные, а также иммуномодифицирующие препараты, которые чаще всего способствуют нормальному и быстрому выздоровлению.

В том случае, если корь носит атипичный характер, то есть больной чувствует себя крайне плохо, а появившаяся сыпь не подвергается пигментации, ребенок в срочном порядке госпитализируется. В редких случаях болезнь приводит к таким осложнениям, как бронхопневмония, отит и некоторым другим. Во избежание повторного заражения детям назначается специальная прививка от кори.

Ветрянка у детей

Ветряная оспа — еще одно вирусное заболевание, передаваемое исключительно воздушно-капельным путем. Обычно им болеют дети до 12 лет, но болезнью можно заразиться и в гораздо более старшем возрасте, что, в связи с некоторыми особенностями инфекции, может негативно отражаться на организме. Именно поэтому лечение подростков и взрослых, заболевших ветряной оспой осуществляется уже с обязательной госпитализацией.

Всего выделяют пять стадий ветрянки с характерными для каждой из них признаками. Первой соответствует момент заражения и последующий инкубационный период развития вируса в организме. На второй стадии у человека проявляются такие признаки, как:

  • резкое повышение температуры тела;
  • возникновение слабости в конечностях;
  • боли в области головы и спины.

На третьей стадии вирус поражает иммунную систему, и на теле возникает обильная сыпь, изначально никак себя не проявляющая. Однако на четвертой стадии высыпания сильно воспаляются и начинают зудеть. Далее все зависит от особенностей иммунитета, но обычно в течение 7-14 дней болезнь постепенно проходит без необходимости медикаментозного вмешательства.

При ослабленном иммунитете болезнь способна переходить в пятую стадию, когда происходит повторное возникновение сыпи на участках с пораженной нервной системой. У человека повышается температура, и на этом этапе может потребоваться врачебная помощь. В таких случаях педиатр прописывает:

  • антигистаминные средства, облегчающие зуд;
  • жаропонижающие препараты для снижения температуры;
  • антисептические растворы для обеззараживания кожи.

В большинстве случаев прогноз положительный, и болезнь полностью отступает. В дальнейшем против нее вырабатывается стойкий иммунитет, и человек больше никогда не болеет ветрянкой.

Краснуха и ее особенности

Еще одним распространенным в детском возрасте инфекционным заболеванием является краснуха. Чаще всего оно поражает детей до 10 лет, передаваясь как по воздуху, так и через контакт с общими бытовыми предметами или игрушками. Краснуха начинает проявляться с увеличения лимфоузлов на затылке и в области шеи. Больной также испытывает признаки простуды в виде першения в горле, насморка и кашля. Симптомы могут дополняться повышением температуры, слезотечением и зудом в глазах.

Постепенно на теле появляется ярко-красная сыпь в виде мелких пятнышек круглой либо овальной формы. Обычно высыпания начинают проявляться с головы и шеи, в дальнейшем переходя на спину, живот и конечности. При этом на ладонях и стопах сыпь при краснухе не возникает. Высыпания вызывают небольшой зуд, но проходят чаще всего быстро, в течение 2-3 дней.

При сильном иммунитете организм справляется с болезнью самостоятельно. Важно употреблять больше жидкости и находиться в постели. Также нужно обязательно показать ребенка врачу. В отдельных случаях назначаются жаропонижающие и противовирусные препараты. Стоит помнить о минимизации контакта с ребенком окружающих.

Свинка у детей

В детском возрасте очень распространен эпидемический паротит или свинка. Передается воздушно-капельным путем при контакте с носителем вируса. Обычно носит сезонный характер и чаще проявляется в начале весны. При этом заражению чаще подвергаются мальчики. Болезнь начинается с резкого и значительного повышения температуры до 38-39 градусов. Ребенок жалуется на головную боль, слабость и судороги.

Свинка легко определяется по воспалению слюнных желез в области ушей. При касании этих участков пальцами возникает сильная боль. Помимо возникновения опухоли в боковой части головы больные жалуются на шум в ушах. Постепенно железы опухают все сильнее, и лицо начинает напоминать грушевидную форму, за что болезнь и получила свое народное название.

На время болезни ребенок помещается в отдельную комнату. Применяются жаропонижающие препараты для снижения температуры, а также антигистаминные, предупреждающие интоксикацию. Назначается безопасная диета на основе молочно-растительной пищи, а также обильное питье. Постепенно организм излечивается, и против свинки вырабатывается иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

Как и в случае с другими инфекционными болезнями для предупреждения свинки применяются специальные прививки, которые можно делать уже в младенческом возрасте. Необходимо заранее пройти консультацию у педиатра, получив список необходимых прививок и график их прохождения. Вакцина представляет собой штамм вируса в безопасном для организма количестве, которого будет достаточно для выработки стойкого иммунитета.

Использованные источники: www.kakprosto.ru