Прививка против корь и паротита

Более безопасные: названия импортных вакцин корь, краснуха, паротит и сравнение их с отечественными аналогами

В последние годы корьевая инфекция и краснуха относятся к числу потенциально опасных инфекций, к количеству которых приравнивается также эпидемический паротит. Поэтому сегодня весь мир активно борется с данными заболеваниями путем плановой вакцинации населения.

В первую очередь прививка против инфекций показана маленьким деткам, которые являются наиболее восприимчивыми к вирусным агентам и рискуют заболеть тяжелыми формами недугов с осложнениями патологического процесса. В большинстве стран детей вакцинируют сначала от кори и краснухи, а уже потом от паротита в зависимости от эпидемиологии региона проживания маленьких пациентов.

Большинство современных вакцин состоят из ослабленных вирусов возбудителей кори, краснухи и паротита, которые вызывают высокий процент формирования длительного иммунитета и надежно защищают организм от проникновения инфекции.

Наиболее часто в настоящее время используются комплексные вакцины или трикомпонентные суспензии, которые позволяют поставить в одном шприце прививку сразу от трех заболеваний.

Согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения, все вакцинные растворы являются взаимозаменяемыми, то есть одну прививку можно поставить одним препаратом, а вторую – суспензией совсем другого производителя.

Какие вакцины против детских инфекций считаются более надежными: отечественные или растворы импортного производства?

Названия импортных прививок от кори, краснухи и паротита

Сегодня в нашей стране используются преимущественно трехкомпонентные вакцины импортного производства, в которых содержатся активные биокомпоненты против КПК.

Подобный состав препаратов является очень удобным, так как дает возможность одномоментно ввести сразу три прививки без необходимости делать три укола. По эффективности импортные вакцины не отличаются от препаратов отечественного производства, по крайней мере, так утверждают специалисты.

Одобренными на территории нашего государства является несколько импортных вакцин против кори, паротита и краснухи среди которых:

  • MMR–II совместного производства Голландии и США;
  • бельгийский раствор Приорикс;
  • Эрвевакс из Великобритании.

Как правило, среди бесплатных вакцин, предоставляемых пациентам в государственных поликлиниках, импортные препараты встречаются крайне редко. Но желающие вакцинировать ребенка именно импортным раствором всегда могут приобрести его в аптечной сети за свой счет.

При условии правильного хранения и транспортировки такую суспензию можно ввести, обратившись к педиатру по месту регистрации ребенка. Бельгийская вакцина Приорикс – одна из самых популярных прививок среди врачей и родителей.

Она отличается высокой эффективностью и минимальным риском развития побочных реакций. Вакцина производится с учетом всех требований Всемирной организации здравоохранения и имеет высокий уровень очистки.

Эта популярная суспензия успела получить огромное количество положительных отзывов у врачей и пациентов по всему земному шару. В отношении этой вакцины у иммунологов нет никаких нареканий, поэтому ее можно смело использовать для массовой вакцинации детей и взрослых.

В нашей стране имеется богатый опыт использования американо-голландской вакцины MMR–II. Врачи-педиатры нередко рекомендуют именно этот иммунный препарат как самый безопасный в плане развития нежелательных последствий иммунизации.

Кроме того, специалистам прекрасно известны все возможные постпрививочные реакции MMR–II, что позволяет им быстро среагировать в каждой отдельной ситуации и предпринять при необходимости действительно эффективные в плане их устранения действия.

Как называется отечественная вакцина КПК?

Ее надежность не ниже, чем у импортных суспензий. Помимо этого, частота побочных реакций и осложнений на отечественную вакцину также не отличается от иностранных растворов.

Однако в нашей стране не производят трехкомпонентную вакцину, в которую включены компоненты против и кори, и паротита, а также краснухи,.

Чтобы поставить ребенку прививку КПК отечественными вакцинными препаратами, необходимо делать два укола:

  • первая инъекция против краснухи и паротита;
  • второй укол от кори.

Подобные действия являются не очень удобными, к тому же несколько травмируют психику ребенка и вырабатывают у него чувство страха перед вакцинацией.

Чем отличаются зарубежные прививочные составы от российских аналогов?

Среди отечественных прививок КПК разрешены следующие препараты:

  • дикомпонентная суспензия от паротита и краснухи;
  • монокомпонентная суспензия против кори.

Следовательно, чтобы вакцинировать ребенка от данных инфекций, ему необходимо сделать сразу два укола. Это не всегда удобно, так как приводит к дополнительному травмированию малыша.

Иностранные аналоги вакцин являются трехкомпонентными препаратами, для введения которых нет необходимости в дополнительных инъекциях, так как они сформированы в виде одного раствора. Кроме того, некоторые специалисты убеждены, что отечественные вакцины чаще провоцируют развитие аллергических реакций, особенно, если речь идет о прививании детей-аллергиков.

В состав российских препаратов входят белки яиц японских перепелов способные вызывать гиперчувствительные реакции, а, соответственно, и провоцировать появление нежелательных последствий.

Подобное убеждение не поддерживают представители местных фармацевтических компаний, уверяя, что отечественные вакцины не уступают по безопасности иностранным растворам.

Какая прививка от кори, краснухи, паротита лучше: импортная или наша?

Но для реализации вакцинопрофилактики против краснухи, кори и паротита необходимо ввести сразу два препарата, которые запрещено смешивать в одном шприце.

Подобные действия чреваты печальными последствиями и могут спровоцировать огромное количество осложнений такой вакцинации. Двойное введение очень неудобно и приводит к дополнительному травмированию ребенка.

Видео по теме

О Приориксе и других вакцинах от кори, краснухи и паротита в видео:

Использованные источники: vactsina.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Может ли корь протекать без сыпи

  Признаки болезни корью

  Прививка корь краснуха паротит можно ли купаться

  Прививка корь краснуха паротит если дома младенец

  Болезнь краснуха корь паротит

  Как проявляется прививка корь краснуха паротит

Вакцина НПО » Микроген» Паротитно- коревая культуральная живая сухая — отзыв

Прививка вакциной против кори и паротита. Делаем одновременно с вакциной против краснухи. Противопоказания для вакцинации, а также ожидаемые реакции на введение живых вакцин. Календарь прививок.

На то, чтобы сделать ребенку прививку паротитно-коревой вакциной российского производства, я пошла по необходимости, поскольку зарубежную вакцину от кори, краснухи и паротита производства Бельгии (Приорикс) в Россию завозить прекратили. Ждала я ее в течение года, а когда надежда на ее появление в поликлинике была уже потеряна, все-таки согласилась на предложение педиатра прививаться российской дивакциной в комплексе с краснушной вакциной.

Согласиться на такой вариант конечно было не просто, поскольку я изначально настраивала себя только на вакцины зарубежного производства, тем более, что до этого с успехом прививались вакциной Пентаксим (зарубежный аналог АКДС) без каких-либо последствий. Но сроки уходили, вакцинацию необходимо было проводить в год, а мы с ребенком дошли до прививочного кабинета лишь к двум годам. Ничего страшного в этом конечно нет, лучше поздно, чем никогда.

Проконсультировавшись со своими знакомыми, которые уже прививали ребенка паротитно-коревой вакциной, я все же решилась именно на такой вариант, предварительно почитав соответствующую литературу и выяснив, что и зарубежная, и российская вакцины являются живыми, а следовательно и реакции могут давать одинаковые. В этом плане вакцина российского производства не является более опасной, чем вакцина зарубежного производства.

Вакцина паротитно-коревая представляет собой смесь жидких полуфабрикатов коревой и паротитной вакцины, изготовленных методом культивирования аттенуированных штаммов вируса кори Ленинград-16 (Л-16) и вируса эпидемического паротита Ленинград-3 (Л-3), на первичной культуре клеток эмбрионов японских перепелов.

Сдав все необходимые анализы и получив допуск на прививку, мы с ребенком в этот же день пошли в процедурный кабинет. Вот тут меня несколько удивило отношение педиатра, который даже не потрудился выявить противопоказания к данной прививке. Понятно, что ребенка и все его заболевания врач знает с рождения, но есть некоторые тонкости, которые стоило бы выяснить и которые могли бы являться противопоказаниями к использованию данной вакцины.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ДАННОЙ ВАКЦИНЫ:

  • тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат) и на куриные яйца;
  • первичные иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови и новообразования;
  • сильная реакция (подъем температуры выше 40°С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущее введение вакцины;
  • беременность.

Кроме того есть перечень общих противопоказаний на введение любых вакцин:

Абсолютные противопоказания, если после вакцинации могут возникнуть угрожающие жизни состояния:

  • тяжелая реакция у ребенка на такую же вакцину, введенную ранее (температура выше 40 градусов, отеки, покраснения более 8 см);
  • осложнения, возникшие после введения такой же дозы вакцины (коллапс — резкое падение давления, анафилактический шок, энцефалит, судороги);
  • иммунодефицитные состояния (противопоказаны «живые» вакцины, «убитые» вакцины не противопоказаны, но могут не привести к выработке иммунитета).

Противопоказаниями относительными считаются временные состояния, при которых должный иммунитет может быть не достигнут:

  • ОРВИ, протекающее при высокой температуре. Прививка переносится на более поздний срок;
  • наличие легкого заболевания не может быть противопоказанием к вакцинации, если ребенок часто болеет ОРВИ;
  • если имеется хроническое заболевание у ребенка, то необходима консультация специалиста;
  • после переливания крови плановая прививка должна быть отложена на 3 месяца;
  • недоношенного ребенка прививают только при условии хорошего набора веса.

Хорошо, что у моего ребенка не обнаружилась аллергической реакции на антибиотики аминогликозидной группы, хотя предугадать ее просто невозможно. Аллергии на куриный белок я никогда у ребенка не наблюдала, да и вирусы вообще-то выращены на белке перепелов, а не кур, как, кстати, в бельгийской вакцине Приорикс, которая достаточно часто, по опыту других родителей, вызывает аллергическую реакцию схожую с реакцией, появляющейся после употребления в пищу куриного белка. А по большому счету все эти моменты необходимо выяснять до введения вакцины в организм ребенка, а не после.

Согласно календарю прививок, утвержденному минздравом вакцина вводится следующим образом:

Вакцина предназначена для профилактики кори и эпидемического паротита. Прививки проводят двукратно в возрасте 12 месяцев и 6 лет детям, не болевшим корью и эпидемическим паротитом.
Экстренную профилактику проводят детям с 12-месячного возраста, подросткам и взрослым, имевшим контакт с больным корью или эпидемическим паротитом, не болевшим этими инфекциями и не привитым против них в сответствии с календарем прививок. При отсутствии противопоказаний вакцину вводят не позднее, чем через 72 часа после контакта с больным.

В нашей ситуации прививка делалась уже в 2 года, так что и ревакцинацию придется отложить на годик. Кроме этого следует помнить, что любая вакцинация должна выполняться не ранее, чем через месяц после введения любой другой вакцины, чтобы ничего не препятствовало иммунной системе работать в полной мере.

Одновременно с паротитно-коревой вакциной ребенку ввели вакцину о вируса краснухи. Каждая из вакцин вводится в плечо обеих рук, перед введением они не смешиваются, соответственно ребенок получает две инъекции, что естественно повышает психологическую нагрузку на ребенка.

Моя двухлетняя дочь стойко выдержала это испытание, хотя на глазах у нее и наворачивались слезинки.

Медсестра предупредила меня, что в день прививки не стоит купаться и вообще не желательно мочить место инъекции. На 4-5 день возможно повышение температуры до 38 градусов и появление катаральных явлений: ринит, кашель, покраснение слизистых ротоглотки и небольшая сыпь, а также из других источников я узнала, что кратковременно может быть жидкий стул. Все эти симптомы являются нормальными и свидетельствуют о том, что организм борется с инфекцией и иммунитет вырабатывается.

Первые 2 дня все было нормально, никаких реакций на прививку не наблюдалось. Однако на третий день ребенок проснулся с приличным насморком, кашлем и температурой 37,3 градуса, несколько раз наблюдался жидкий стул. В тот момент я решила, что все это как раз и указывает на то, что организм ребенка борется с вирусами. Противовирусные препараты, такие как свечи Виферон, капли Деринат, сироп Цитовир, в данной ситуации давать не следует, поскольку иммунная система может дать ответ не в полном объеме, как это требуется для его сохранения в течение нескольких лет. Жаропонижающие средства (Нурофен в сиропе и свечах, суспензия Панадол, свечи Цефекон) при такой температуре не используются. В лучшем случае, чем можно помочь ребенку, так это гомеопатическими свечами Вибуркол, которые действуют мягко, оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие.

Данные симптомы наблюдались у ребенка в течение пяти дней, а не трех, как это обычно происходит при реакции на компоненты вакцины, появлением сыпи не сопровождались. Помимо этого совершенно неожиданно заболел и младший ребенок, которому на тот момент был всего только месяц и иммунная система, соответственно, была не подготовлена ко встрече с любым вирусом. Причем симптомы наблюдались те же самые.

Из этого можно сделать вывод, что у дочери скорее всего наблюдалась не реакция на прививки, а обычное ОРВИ на фоне снижения иммунитета после вакцинации. Скорее всего ребенок как раз в поликлинике и подцепил какой-то вирус и принес его домой. Младший же заболел просто потому, что иммунитета у него не было вовсе, при этом симптоматика была одинаковая.

В целом прививки ребенок перенес хорошо, не смотря на то, что пришлось немного помучиться с насморком и кашлем. Зато теперь я спокойна, что дочь защищена от вирусов кори, краснухи и паротита, которые могут весьма негативно сказаться на здоровье ребенка. Так что совершенно зря я опасалась прививать ребенка именно этой вакциной и длительное время ждала Приорикс. Все прошло вполне не плохо. Единственное, то стоит учитывать, так это то, что ребенок должен быть абсолютно здоров в момент вакцинации и общение его с другими детьми в течение некоторого периода времени должно быть ограничено, поскольку в организм все-таки вводится приличная доза живых вирусов, с которыми приходится бороться еще не совершенной иммунной системе.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ ДРУГИЕ ОТЗЫВЫ О ВАКЦИНАХ:

ПЕНТАКСИМ — вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b

Использованные источники: irecommend.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Краснуха эпидемический паротит корь санпин

  Чем опасна корь для грудничков

  Удочка на корь

  Корь клинические симптомы по периодам

  Корь и осложнения

  Корь если в детстве переболел

Вакцина против кори, паротита и краснухи

Самые распространенные детские инфекции – корь, краснуха, паротит – очень заразные и часто тяжело протекают. Заражение происходит воздушно-капельным путем, поэтому поражаются дети младшего детского возраста, когда болезнь наносит весомый урон организму. Чтобы этого не произошло, нужно создать эффективный иммунитет против этих болезней. Использование аттенуированной вакцины против кори, краснухи и паротита – качественный, надежный и доступный метод.

Живая аттенуированная вакцина против кори, краснухи и паротита. Лекарственная форма – лиофилизат белого или розового цвета для приготовления раствора для подкожного и внутримышечного введения.

1 доза вакцины имеет в составе такие штаммы вирусов:

  • Живой аттенуированный вирус кори – не меньше 3.5 lg ТЦД 50 (штамм Schwarz).
  • Живой аттенуированный вирус эпидемического паротита – не меньше 4.3 lg ТЦД 50 (штамм RIT4385).
  • Живой аттенуированный вирус краснухи – не меньше 3.5 lgТДЦ50 (штамм Wistar RA 27/3).

К вспомогательным веществам относятся: неомицин сульфат (не больше 25 мкг), сорбитол(5%), желатин (2.5%). В комплекте с вакциной есть растворитель – вода для инъекций.

Формы выпуска вакцины:

  • Флаконы темного стекла по 1 дозе вакцины (0.5 мл) и растворитель в ампулах (0.5 мл).
  • Флаконы темного стекла по 10 доз вакцины и растворитель в ампулах (5 мл).

В зависимости от того, какая доза препарата содержится в одном флаконе, будет меняться срок ее хранения.

КПК прививка используется для активной профилактики возникновения кори, краснухи, паротита. Вакцина КПК – это комбинированный лиофилизированный препарат культивированных штаммов вирусов. Культуры получены путем размножения в клетках куриных эмбрионов (вирусы кори и паротита) и в диплоидных клетках человека.

Вакцина имеет высокую иммунологическую эффективность. Антитела к вирусу кори появляются у 98% вакцинированных, к вирусу эпидемического паротита – 96%, а к вирусу краснухи самый большой процент – 99.3. Через 12 месяцев после введения вакцины у всех привитых остается высокий титр антител к кори и краснухе и у 88% к возбудителю паротита.

Вакцинация против кори, краснухи и паротита осуществляется по специальному календарю прививок. Здоровым детям специальная подготовка перед введением прививки не требуется. Чтобы предотвратить нежелательные побочные реакции, перед вакцинацией нужно следовать таким рекомендациям:

  • Малышам, которые склонны к аллергиям, за несколько дней до проведения прививки назначают противоаллергические средства (лоратадин, супрастин).
  • Детям, у которых в анамнезе есть хронические болезни или поражения нервной системы в течение двух недель проводят терапию для предупреждения обострения основного заболевания.
  • Часто, болеющим детям, доктор в обязательном порядке назначает общеукрепляющие средства за два дня до вакцинации и через две недели после нее.
  • В течение двух недель после иммунизации, не допускать контакта вакцинированного ребенка с инфекционными больными.

Обычно, вакцинация переносится детьми хорошо. Только в 5-15% случаев возникают побочные реакции.

Перед проведением вакцинации во флакон вводят содержимое ампулы с растворителем. Флакон интенсивно встряхивают до максимального растворения содержимого. Время растворения препарата не может быть больше 60 секунд. Препарат для введения – прозрачный раствор оранжевого или розового цвета. Если раствор выглядит иначе, то вакцина не используется.

Для введения средства используется только новая, стерильная игла. Если применяется вакцина в многоразовой упаковке, то для каждого пациента используется новый инъекционный комплект. Препарат в упаковке для многоразового использования применяется только в течение 8 часов, и только при условии его хранении в надлежащих условиях.

Введение препарата проводится только в положении вакцинированного сидя или лежа. Препарат вводят только подкожно или внутримышечно. Введение препарата внутривенно запрещено! Вакцину вводят в дозе 0.5 мл детям, начиная с 12 месяцев, ревакцинация — в возрасте 6 лет.

Не все дети могут получать данную вакцину. Временные противопоказания:

  • Наличие острых заболеваний. Вакцинирование проводится после стабилизации состояния пациента.
  • При введении препаратов крови от вакцинирования нужно отказаться минимум на месяц.
  • Проба Манту с вакцинацией КПК проводиться с интервалом от 4 до 6 недель.

Также существуют постоянные противопоказания, при которых использовать вакцину нельзя. К ним относятся:

  • Наличие аллергии на канамицин, гентамицин, неомицин.
  • Пищевая аллергия, а именно на белок яиц.
  • Наличие в анамнезе тяжелых аллергических реакций (анафилактический шок, отек Квинке).
  • Онкологические болезни.

При наличии противопоказаний ребенок не получает прививку в срок, соответствующий календарю вакцинации. Для ребенка разрабатывается индивидуальный график вакцинации, по которому он иммунизируется без вреда здоровью.

После проведения инъекции реакции на введение вакцины появляются через 5 – 15 дней. Распространенные реакции – это:

  • Местная группа реакций. К ним относят покраснение, уплотнение, инфильтрация в месте инъекции. Исчезают в течение нескольких дней бесследно.
  • Повышение температуры. Около 10% вакцинированных жалуются на значительное повышение температуры тела после введения вакцины. При лихорадке после прививки нужно обратиться к врачу. Доктор проведет обследование и назначит жаропонижающие препараты (парацетамол).
  • Сыпь. У некоторых вакцинированных возникает мелкая сыпь по телу или на отдельных участках тела. Исчезает самостоятельно без использования медицинских средств.

Данные проявления – отражение активного формирования иммунитета против инфекционных заболеваний. Не требуют лечения и проходят бесследно.

Отдельно выделяют осложнения после прививки КПК. К ним относятся:

  • Аллергическая реакция в виде анафилактического шока, отека Квинке. Возникает по причине аллергии на один из компонентов вакцины, а именно неомицин.
  • Токсический шок. Обусловлено загрязнением вакцины стафилококками.
  • Энцефалит. Возникает крайне редко и у детей с патологией нервной системы.

Осложнения после прививок возникают крайне редко. Но в случае возникновения нужно срочно обратиться за помощью к участковому педиатру или терапевту.

Взрослым проводят вакцинацию КПК при пропуске одной вакцинации в детском возрасте, если не отмечалось таких заболеваний как корь, паротит и краснуха. У взрослых паротит и корь характеризуется гораздо более тяжелым течением. У беременных краснуха способна привести к серьезным патологиям развития будущего ребенка.

Важно! В случае отсутствия иммунитета у будущей беременной к кори, краснухе, паротиту, проводится вакцинирования прививкой КПК до зачатия. Уже через один месяц семья может планировать беременность и не беспокоиться о вышеперечисленных заболеваниях.

Впервые проводят вакцинирование КПК в возрасте от одного до года с половиной, в область бедра. Следующее повторное (ревакцинация) введение прививки проводится в возрасте шесть-семь лет. Сроки определены календарем прививок. В том или ином случае, когда введение вакцины было пропущено, не стоит сильно переживать, поскольку это можно сделать позже. Несвоевременное введение не влияет на степень ее эффективности. Но стоит помнить о том, что длительное отсутствие специфического иммунитета может нежелательно сказаться на заболеваемости инфекциями.

Львиная доля медицинских специалистов положительно относится к профилактическим прививкам. Благодаря такой простой манипуляции создают стойкий специфический иммунитет к кругу опасных заболеваний. Поэтому вакцина КПК внесена в график прививок и является обязательной. Конечно, как и любого другого препарата могут возникнуть побочные реакции, но у большинства она проходит бесследно. Только у 10% вакцинированных возникали со второго по пятый день те или иные жалобы.

Преимущества вакцинации сильно перевешивают возможные побочные эффекты. Корь, краснуха, паротит – это тяжелые заболевания, с которыми организму бороться очень тяжело. Частота возникновения осложнений этих болезней значительно выше, чем потенциал появления побочных эффектов вакцины.

Особям с болезнями и реакциями аллергического характера в анамнезе, нужно проводить вакцинирования с некой осторожностью. Аллергику обязательно нужно наблюдаться у врача минимум полчаса после проведения манипуляции. Чтобы не возникло побочных реакций или осложнений после проведенного вакцинирования.

Совет врача! Если ребенок будет пересекать границу до однолетнего возраста, то следует заранее ввести вакцину КПК. При достижении возраста в один год придется провести ревакцинацию. Далее нужно еще раз ввести дозу комплексной вакцины для создания стабильного иммунитета к 6 годам.

Инъекцию можно проводить в тот же день вместе с прививками по АДС и АКДС, с полиомиелитной вакциной, прививкой против гепатита В, но с учетом того, что манипуляция проводится в различные участки человека разными шприцами и иглами. Другие живые вакцины вводятся только через месяц после вакцинации КПК. Данный препарат запрещено смешивать с другими средствами иммунопрофилактики и вакцинами. Также разрешается применять комбинированную вакцину для ревакцинации даже в том случае, если ранее манипуляция проводилась моновакциной или иной комплексной прививкой. Лица, которые получали человеческий иммуноглобулин, могут быть привиты минимум через три месяца.

Срок, до которого следует использовать препарат, указан на этикетке, которая наклеена прямо на флаконе. Вакцина хранится до двух лет, растворитель – пять. Не использовать вакцину и растворитель после истечения срока годности либо при изменении цвета раствора, его неоднородности. Такой раствор подлежит утилизации. Условия температурного хранения варьируются в диапазоне от двух до восьми градусов. Вакцина должна быть надежно защищена от солнечных лучей и спрятана от детей. Растворитель хранится отдельно в упаковке при температурах от двух до двадцати пяти градусов. Важно не допустить замораживания препарата.

Существуют как аналогичные варианты комбинированных вакцин (разные страны производители), так и моновакцины для отдельного инфекционного заболевания. Стоит также помнить, что моновакцина создает специфический иммунитет только к одной болезни, в то время как комплексная — сразу к трем. Введение комбинированной вакцины гораздо выгодней моновакцин. Их применение оправдано только индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов вакцины КПК

Использованные источники: simptomyinfo.ru