Может ли корь протекать без сыпи

Cыпь при кори и её последствия

Остро возникшая вирусная высокозаразная патология, такая, как корь, сыпь при которой может возникнуть у человека в любом возрасте в комбинации с респираторной симптоматикой и двухволновой лихорадкой. Однако, более характерно это заболевание для педиатрической практики. Поскольку основные его проявления весьма тесно взаимосвязаны с аллергизацией организма пациента, оно отнесено в разряд инфекционно–аллергических патологий.

Патогенез

Дебют кори – оседание вирусных агентов возбудителя на тканях верхних дыхательных путей, являющихся выходными воротами. В последующем наблюдается их фиксация. Именно в этих тканях будет происходить начальное размножение вирусных частиц.

По мере накопления коревых элементов, они получают возможность перемещаться в лимфатические структуры: сосуды и узлы. Это своеобразное депо возбудителя кори, ее вирусных элементов. Такое размножение и перемещение – важнейший момент в патогенезе патологии, поскольку непосредственно после этого будет происходить мощный прорыв вирусных элементов в кровяное русло человека. Формируется вирусемия.

Инфекционный возбудитель в этот момент рассеивается по всем тканям и внутренним органам человека, но, клинические проявления, например, пятна, еще не наблюдаются – это инкубационный период патологии. Вирусные частицы проникают в лимфоидные и фагоцитарные клетки, с последующей фиксацией в них они продолжают размножаться в слизистой дыхательных структур. Этим и объясняется появление начальной симптоматики кори в виде катаральных проявлений.

Т-лимфоциты, предназначенные природой для защиты от агрессивных вирусов, в том числе и от кори, в процессе борьбы инициируют запуск негативных аллергических реакций. Все это приводит к формированию характерной симптоматики заболевания — макуло–папуллезной сыпи при кори.

Происхождение пятен на коже

Проведенные специалистами исследования позволили им с уверенностью утверждать, что сыпь на дерме – это реакция организма пациента на проникновение белковых составляющих возбудителя кори: не что иное, как аллергия.

При этом проницаемость мелких сосудистых структур многократно повышается, а затем они повреждаются. В слизистых тканях дыхательной, а также пищеварительной подсистемы формируются катарально-некротические воспалительные очаги.

Наблюдается поражение верхних участков дермы – именно на них первой появляется сыпь. В последующем пораженные области эпидермиса некротизируются. Весь этот процесс сопровождается интенсивным шелушением. Зуд доставляет пациенту дискомфорт.

В ротоглотке эпителиальные ткани также подвергаются негативным процессам некротизации. Наблюдается его помутнение. Очаги сформировавшегося некроза визуально напоминают точки с белым окрашиванием. Их появление за сутки до высыпаний на дерме – один из наиболее характерных симптомов кори.

Уже на следующий день у пациента поэтапному поражению подвергаются кожные покровы головы, корпуса, конечностей. Распространяется сыпь во время кори на все участки тела.

Развитие болезни

Последствия проникновения вирусных агентов кори в организм человека будут наблюдаться через 7–16 суток. На первом этапе коревой возбудитель закрепляется на слизистой структур дыхания, реже – на глазной конъюнктиве. После этого распространяется в подслизистые ткани и лимфоузлы, с активным процессом размножением в них.

Этот период носит скрытный характер, поскольку ярко выраженной симптоматики не наблюдается. Наличие патологии можно предположить, исходя из эпидемиологической обстановки – очаг кори в коллективе, а также по увеличению лимфоузлов.

После быстрого размножения вирусных агентов, патология переходит на следующий этап – продромальный, характеризующийся симптомами, весьма сходными с таковыми при простудном поражении:

  • колебание температуры, со скачком цифр свыше 38 градусов;
  • различные катаральные признаки – истечение слизистого отделяемого из носовых проходов, неприятное першение в области ротоглотки, сухой, приступообразный кашель, существенная осиплость голоса;
  • наблюдается гиперемия тканей глаз, а также интенсивное слезотечение и выраженная светобоязнь.

Будут появляться и признаки общей интоксикации – нехарактерная ранее вялость, существенное понижение аппетита, повышенная раздражительность, у малышей – нарушение сна, плаксивость.

Ко второму дню от дебюта катаральных проявлений на мягком небе формируется очаг гиперемии – энантема, а затем на слизистых щек, а также губ и десен можно выявить мелкоточечные пятнышки. Они имеют белесоватое окрашивание. Внешне схожи с зернышками манки. Визуальное определение подобных элементов уже помогает опытному специалисту выставить предположительный диагноз.

В момент продромы в области верхнего неба и ротоглотки можно выявить наличие красноватой мелкоточечной сыпи – она будет сохраняться почти до самого выздоровления.

В самом конце катарального периода – через 1–2 суток от момента выявления элементов на слизистых ротоглотки, можно отметить пятна на дерме. Они будут объясняться высокой концентрацией в кровяном русле вирусных частиц, оказывающих негативное воздействие на ткани и органа всего организма – аллерго-иммунологическая перестройка.

Общее состояние пациента при этом вновь резко ухудшается – подъем температуры, усиление катаральных проявлений, начинают сыпать пятнисто–популезные элементы на коже головы, а потом и по всему телу. В детской практике возможны различные осложнения и последствия, к примеру, бронхит.

Основные характеристики сыпи

Выставить адекватный диагноз можно, даже ориентируясь только на динамику высыпаний кори. Первые 1–2 суток появляются бледно-розовые округлые, не сливающиеся друг с другом, элементы. Их преимущественная локализация – боковые районы шеи, а также за ушными раковинами. Затем сыпь захватывает линию волос и щеки.

Буквально за одни сутки высыпания распространяются на всю голову, шею, а также корпус и верхние конечности. При этом происходит преобразование пятнистых элементов в папулезные пятна. Они уже имеют склонность к слиянию. Именно в этом будет заключаться основное отличие краснухи от кори – сыпь в первом случае всегда располагается отдельно.

Ко вторым суткам от момента своего дебюта, корьевые высыпания неуклонно захватывают все большие территории – распространяются по спине, нижним конечностям, животу. На третьи–четвертые сутки элементы корьевой сыпи можно выявить даже на стопах. Однако, там, где она появилась раньше – лицо, шея, она уже начинает бледнеть. Обратное развитие дерматодефектов сопровождается кратковременной пигментированностью и пластинчатым шелушением. Затем и они полностью исчезают.

В целом временной промежуток, когда кожа пигментирована и чешется, наблюдается около 1.5–2 недель. К его окончанию катаральные проявления купируются, температура стабилизируется, общее самочувствия восстанавливается.

Сыпь при кори по возрастам

Как правило, стандартное течение патологии предусматривает обязательное наличие высыпаний – папул диаметром около двух миллиметров, с наличием по периферии участка гиперемии неправильной формы.

Местами элементы сливаются, в этом случае конфигурация пятен становится неправильной. Однако, основной фон дермы не меняется. Реже можно наблюдать формирование петехий – кровоизлияний на эпидермисе и слизистых.

Для типичной картины кори характерна стадийность распространения сыпи – с переходом от головы, шеи до груди, спины, нижних конечностей. При особенно тяжелом течении патологии высыпания носят сливной характер – они покрывают буквально каждый сантиметр кожи пациента, в том числе ладони и стопы. На поверхности кожи формируются многочисленные петехии и даже мелкие кровоизлияния. В диаметре они не превышают 2.5–3 мм. Подобные дефекты могут быть выявлены на конъюнктиве глазных структур и слизистой ротоглотки.

Период обратного угасания – через 3–4 суток после дебюта сыпи. В этот момент пациент начинает чувствовать себя лучше – температура нормализуется, а на месте папул и петехий остаются участки гиперпигментации. Она обусловлена пронизыванием эпидермиса эритроцитами в момент разгара сыпи, с последующим полным распадом гемосидерина, особого пигмента, формирующегося как результат трансформации гемоглобина.

Описанный процесс наблюдается на 6–8 сутки и сохраняется еще не менее 7–9 дней. На пораженных районах наблюдается обильное шелушение, которое может весьма интенсивно чесаться.

Характер сыпи и иные клинические проявления у малышей первого года жизни, зараженных вирусом кори, имеет некоторые особенности:

  • момент катаральных проявлений может вовсе отсутствовать;
  • появление высыпаний чаще всего совпадает со скачком температуры;
  • отмечается расстройство деятельности кишечника;
  • регистрируются бактериальные различные осложнения.

Если у малышей в кровяном русле циркулирует некоторое количество остаточных антител после прививки, то типичные элементы сыпи могут отсутствовать. Как выглядит корь в этом случае, сможет распознать только высококвалифицированный специалист.

Коревая сыпь и ее последствия

Причиной появления возможных осложнений при кори является крайне негативное влияния вирусных частиц на иммунные структуры человеческого организма. Резкое понижение общего количества Т-лимфоцитов происходит в периферическом кровяном русле, что способствует развитию тяжелой аллергизации. Все это провоцирует повышение проницаемости венул и артериол с последующим повреждением их стенок.

В слизистых и эпидермисе на этом фоне формируются очаги с катарально-некротическим воспалением. Наслоение бактериальной вторичной инфекции будет способствовать появлению целого ряда очагов с гнойно-некротическим содержимым. К примеру, в области носа, трахеи, либо гортани, бронхов. Общее самочувствие пациента будет резко ухудшаться.

Типичные осложнения кори в момент высыпаний:

  • различные стоматиты и колиты;
  • серозные и гнойные конъюнктивиты;
  • нередко наблюдается воспаление структур внутреннего уха – отиты;
  • при крайне неблагоприятных гигиенических условиях проживания – гнойничковые патологии дермы, спровоцированные присоединением стрептококковой либо стафилококковой флоры;
  • нарушения микроциркуляции крови в структурах мозга провоцирует состояние гипоксии – с возможным тяжелым осложнением в виде коревой энцефалопатии, реже – энцефалита;
  • поражение зрительных и слуховых веточек нервов всегда сопровождается осложнениями;
  • намного реже в результате кори и ее высыпаний развиваются миокардиты, гепатиты либо гломерулонефриты.

Если у пациента нет характерной для этой вирусной патологии сыпи, вовсе не значит, что будут отсутствовать и осложнения. Стертые, нетипичные формы вполне могут иметь тяжелые последствия. Так, при конгестивном варианте заболевания сыпь формируется поздно, заболевших больше беспокоят одышка и изматывающий кашель. Нарастает тканевая гипоксия, особенно в структурах мозга – вплоть до судорог и комы.

Именно поэтому так важно, вовремя обратиться к специалисту и пройти полноценное комплексное лечение кори.

Использованные источники: myterapevt.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Виды прививок корь паротит краснуха

  Куда делают прививку корь краснуха паротит в год

  Корь статистика заболеваемости

Какой характер имеют высыпания при кори

Высыпания, наблюдающиеся всегда при кори, – это только один из симптомов. Сама по себе патология относится к категории крайне заразных. Сопровождается болезнь также:

  • признаками респираторной инфекции;
  • сильной лихорадкой;
  • конъюнктивитом;
  • интоксикацией.

Передается зараза через воздух, и только от человека к человеку. У детей, и в равной степени взрослых, основные проявления недуга связаны, прежде всего, с развитием аллергических реакций.

Патогенез

Краснуха, как и корь, имеет очень похожие внешние признаки, поэтому их часто путают. Тем не менее речь идет о совершенно разных заболеваниях.

Вирус попадает в кровь через слизистые оболочки, расположенные:

  • во рту;
  • верхних дыхательных путях;
  • носоглотке.

Инкубационный период у рассматриваемой инфекции продолжается минимум 8 суток, максимум – 13. Вирус начинает активно распространяться по организму чаще через 3 (реже 5) дня после внедрения в кровь. Пиковые показатели наблюдается к концу инкубационного периода или в начале стадии высыпания. К этому времени возбудитель проникает в клетки ретикулоэндотелиальной системы.

После этого начинается этап повторного инфицирования. Если корь проникает в ЦНС, то практически всегда развивается энцефалит. В остальных случаях наблюдается лишь повреждение и некротизация эпителия дыхательных путей.

К третьему дню периода высыпания количество возбудителя в крови резко падает, через сутки он пропадает совсем.

Как выглядит сыпь

Вирусный белок в организме провоцирует аллергическую реакцию. Усиливается проницаемость периферических сосудов из-за повреждения их стенок. На слизистых оболочках дыхательных органов и ЖКТ образуются очаги катарально-некротического воспаления.

Аналогичные процессы наблюдаются и во рту. Начальная стадия недуга сопровождается появлением белых точек. Фактически они и считаются первыми очевидными признаками кори. Их в медицине именуют пятнами Бельского-Филатова-Коплика.

Затем происходит образование сыпи на переносице и непосредственно за ушами. Через сутки она распространяется на:

Еще позднее пятна расползаются по всему туловищу, рукам и ногам.

Сыпь при кори имеет характерный вид:

  • поражения множественные и выглядят как папулы;
  • они постепенно сливаются в отдельные очаги;
  • цвет – интенсивно-розовый и со временем становится все более насыщенным.

Папулы в целом небольшие – они редко достигают 2-х миллиметров. Их окружает покраснение обычно неправильной формы. По мере слияния конфигурация очагов изменяется – образуются довольно сложные фигуры имеющие волнистые границы. Незатронутая кожа сохраняет здоровый внешний вид.

В некоторых случаях на фоне сыпи появляются кровоизлияния. Легкая форма названным признаком никогда не сопровождается. Если же заболевание протекает тяжело – то поражается вся поверхность кожи, включая подошвы ног и ладони. Образуются часто эхимозы (синяки) диаметром до 3-х миллиметров. Находят их и в ротовой полости, и на слизистых глаз.

Позднее этап высыпания сменяет стадия пигментации. Спустя 24 часа после завершения распространения папул, их оттенок становится бурым. Изменения происходят поочередно:

  • сначала на голове;
  • затем на туловище;
  • в конце на нижних конечностях.

Образование пигментных пятен свидетельствует о переходе инфекционного процесса в период окончания заразности. Начинается восстановление. Нормализация состояния больного занимает от 7 дней до 10-ти. Об улучшении, в частности, говорит снижение температуры.

Характерные симптомы кори у детей до года

Протекание недуга у малышей имеет ряд особенностей, знать о которых крайне важно. В частности:

  • нередко отсутствует катаральный период (сопли, кашель, охриплость);
  • жар и сыпь появляются параллельно;
  • наблюдаются кишечные расстройства;
  • в 60 процентах случаях возникают осложнения.

В основном проблемы появляются из-за воздействия вируса на иммунитет пациента. Как следствие – происходит резкое снижение показателя Т-лимфоцитов. Это провоцирует развитие воспалительных процессов и аллергических реакций на белок возбудителя. На этом фоне нередко начинаются колит и стоматит.

В периоде пигментации может начаться воспаление в области среднего уха.

Если правила гигиены не соблюдаются, то велик риск образования гнойничковых поражений кожи из-за внедрения стрептококков или стафилококков.

Расстройство микроциркуляции крови в мозге выражается гипоксией, которая, в свою очередь, способствует началу энцефалопатии.

Специфика протекания кори у взрослых

Заболевание у подростков и людей старшего возраста очень часто проходит в тяжелой форме. У больных отмечается:

  • сильная интоксикация;
  • мигрень;
  • рвота и другие диспепсические расстройства;
  • бессонница.

Катаральный период продолжается до 8 суток. При этом характерные симптомы выражены довольно слабо. Белые пятна во рту образуются в большом количестве и нередко остаются до выздоровления.

Высыпания обильные. Происходит набухание лимфоузлов. В некоторых ситуациях отмечается увеличение селезенки. Осложнения практически не случаются.

Лечение

В большинстве своем пациенты лечатся дома. Перевод в стационар производится лишь в тяжелых случаях. Соблюдение постельного режима необходимо только пока присутствует лихорадка.

На сегодняшний день этиотропной терапии не существует. Потому основные цели лечения следующие:

  • смягчение симптомов;
  • предупреждение осложнений.

Для снижения токсикоза больному дают побольше жидкости.

Важно соблюдать гигиену ротовой полости и глаз. Необходимо также избегать воздействия яркого света.

Для устранения симптомов назначают:

  • жаропонижающие лекарства;
  • антигистамины;
  • витаминные комплексы;
  • адаптогены.

На начальном этапе облегчает течение кори Интерферон.

При развитии вторичной инфекции целесообразно прописывать антибиотики широкого действия.

Использованные источники: kozhadoctor.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Корь в регионах рф

  Как распознать корь краснуху

  Виды прививок корь паротит краснуха

  Как отказаться от прививки корь краснуха паротит

  Кто болел корью без прививки

  Переносимость прививки корь краснуха паротит

Корь: симптомы, лечение, возможные осложнения

Корь, симптомы и протекание которой иногда настолько тяжело переносятся детьми, что это приводит к смертельному исходу, крайне опасна. Отсутствие осложнений зависит от раннего начала лечения. Потому так важно обратить вовремя внимание на признаки развивающегося заболевания.

Причины развития кори

Болезнь корь относится к воздушно-капельным инфекциям. Возбудитель инфекции РНК-вирус рода морбилливирусов выделяется болеющим человеком во внешнюю среду вместе с каплями слизи при чихании, разговоре, кашле. Этот вирус малоустойчив при попадании во внешнюю среду, он быстро разрушается и становится неактивным под воздействием солнечных лучей, кипячения, при соприкосновении с дезинфицирующими растворами. Активность возбудителя при комнатной температуре сохраняется почти всегда на протяжении двух суток, а при низкой температуре возбудитель кори может сохранять свою заразность на протяжении нескольких недель. Поэтому выявляются случаи распространения возбудителя болезни в одном здании в холодные месяцы года посредством канальных вентиляционных систем.

Инфекция передается больным человеком. Заразен он для окружающих последние два дня скрытого периода и вплоть до 4-го дня всех кожных высыпаний. С пятого дня высыпаний выделение вируса прекращается.

Корь — заболевание, характерное для детей раннего возраста; большая распространенность отмечается в возрастной группе от 2 и до 6 лет. Среди взрослых болеют те, кто не перенес эту инфекцию в детском возрасте. Новорожденные детки вплоть до 3-х месяцев имеют иммунитет, передаваемый им от матери, если она болела этим заболеванием.

После выздоровления формируется стойкий иммунитет. Повторные случаи заражения практически не фиксируется. Большинство деток с корью выявляется с декабря и по май, то есть в то время, когда низкая температура способствует более длительной активности вируса в окружающей среде.

Клиническая картина типичного развития кори

Заболевание корь, симптомы которого начинают появляться спустя 7-16 дней после попадания вируса в организм, протекает достаточно тяжело. Вначале инфекционный возбудитель крепится на слизистом слое верхних дыхательных путей, реже на конъюнктиве. Затем вирус проникает в подслизистые оболочки и лимфоузлы, где происходит его быстрое и активное размножение. В скрытый период признаков заболевания практически нет, только возможно увеличение шейных лимфоузлов. После того как возбудитель инфекции размножится, развивается продромальный период, своими проявлениями сходный с простудными заболеваниями:

  • наблюдается подъем температуры до 38 и выше градусов;
  • выявляются катаральные изменения, то есть выделение слизистого секрета из носа, першение в горле, сухой и навязчивый кашель, осиплость;
  • возникает гиперемия и отечность слизистой оболочки глаза, светобоязнь и слезотечение.

Болезнь корь, симптомы которой отражают и интоксикацию организма, проявляется также вялостью, снижением аппетита, раздражительностью, у маленьких детей нарушается сон.

Через один-два дня от самого начала катаральных изменений на слизистой оболочке десен, щек и губ изнутри можно заметить маленькие пятнышки белесоватого цвета, своим видом сходные с манной крупой. Наличие этих пятен уже заставляет врача предположить начало кори. Также в продромальный период на верхнем небе и горле можно заметить появление мелкой красноватой сыпи. После появления эти высыпания сохраняются практически до конца болезни.

В конце периода катаральных явлений, то есть спустя примерно два дня от появления высыпаний на слизистых ротовой полости, можно заметить появление высыпаний на кожном покрове. Объясняется это повышенной концентрацией вируса и его воздействием на внутренние органы, что в итоге приводит к аллерго-иммунологической перестройке организма. Период кожных высыпаний длится примерно три дня и начинается он с усиления симптомов интоксикации и с сильного повышения температуры тела. Усиливаются и катаральные явления. На фоне этих изменений у маленьких детей часто развивается бронхит. На кожных покровах выступает пятнисто-папулезная сыпь. Эта сыпь имеет несколько отличительных особенностей.

Характеристика сыпи при кори

Корь: симптомы, фото сыпи:

Фото детей с сыпью показывает появление у них бледно-розовых пятен. Их локализация — это боковые области шеи, место за ушами. Затем сыпь появляется вдоль волосяной линии на голове, на щеках. В течение суток высыпания охватывают всю шею, верхние конечности, грудную клетку сверху. При этом пятнистая сыпь преобразуется в папулезную, отдельные пятна могут сливаться между собой. В этом заключается главная отличительная особенность от сходного проявлениями заболевания — краснухи. При краснухе пятна всегда расположены отдельно.

Начиная со второго дня, сыпь неуклонно распространяется по животу, переходит на ноги и спину. На третий день сыпь можно обнаружить уже и на стопах, но в этот период она бледнеет там, где появилась первый раз. Исчезновение сыпи сопровождается появлением временных пигментированных пятен и участков шелушения. Со временем эти кожные изменения проходят.

Период кожной пигментации наблюдается около полутора недель. За это время проходят катаральные явления, стабилизируется температура тела.

Принципы лечения кори

Корь: симптомы и лечение этого заболевания оцениваются врачом-педиатром, терапевтом или инфекционистом. Специфических методов терапии этого инфекционного заболевания в настоящее время нет, поэтому все лекарственные препараты подбираются врачом исходя из симптоматики болезни, возраста болеющего человека, тяжести инфекции. В основном при лечении кори необходимы следующие мероприятия и медикаменты:

  • На период лихорадки и еще три дня спустя после стабилизации температуры необходим постельный режим. Его соблюдение является основной профилактикой возможных осложнений;
  • Для ребенка подбирается щадящее питание. Это необходимо для того, чтобы еще больше не травмировать слизистые оболочки и повысить усвояемость питательных веществ;
  • Подбираются противовирусные препараты с широким спектром действия – Арбидол, Изопринозин. Для повышения работы иммунной системы необходимы иммуномодуляторы: детям чаще назначается Виферон;
  • Назначается симптоматическое лечение. При конъюнктивитах — противовирусные и противовоспалительные капли. При высокой температуре — жаропонижающие средства. Ротовую полость и горло при катаральных изменениях необходимо полоскать Ротоканом, Хлоргексидином, отваром ромашки или календулы.

Все лечение должен подбирать врач. Самостоятельный подбор препаратов не всегда эффективен и недопустим при выявлении заболевания у ребенка. В период инфекции нужно пить как можно больше жидкости — это повышает вывод скопившихся вирусов и их токсинов из организма.

Возможные осложнения

Раннее установление диагноза и грамотный подбор лечения в большинстве случаев позволяют болеющему человеку выздороветь без негативных последствий для здоровья. Но бывает так, что корь приводит к развитию разного рода осложнений. Объясняется это возможным присоединением бактериальной вторичной инфекции и подавляющим действием размножающегося вируса по отношению ко всей иммунной системе. К основным возможным осложнениям кори относят:

  • ларингит, который у детей может протекать с выраженным стенозом гортани;
  • трахеобронхит;
  • пневмонию и плеврит;
  • ангину и синусит;
  • отит;
  • со стороны ЖКТ – дисфункцию кишечника и энтероколиты;

Наиболее опасны осложнения со стороны ЦНС (это энцефалит, миелит, менингоэнцефалит).

Корь менее распространена в тех странах, где люди подвергаются плановой вакцинации. В нашей стране детей прививают между 12 и 15 месяцами от рождения; ревакцинация повторно проводится в 6 лет.

Использованные источники: simptomed.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Прививка в 1 год корь краснуха паротит как переносится

  Прививка корь паротит и краснуха реакция на прививку

  Куда делают прививку корь краснуха паротит в год

  Антитела анализ корь краснуха паротит

  Как отказаться от прививки корь краснуха паротит

  Кто болел корью без прививки

Chesnachki.ru

Многие заболевания имеет четко последовательные признаки, благодаря этому врачи ставят правильный диагноз, а от этого зависит благополучное протекание и лечение заболевания. Но бывают ситуации, когда очень сложно диагностировать проблему.

В сегодняшней статье вы узнаете, какими симптомами характеризуется атипичная форма кори у детей и почему она возникла, может ли ребенок переболеть без температуры и высыпаний на теле. В статье собрана информация из разных профессиональных источников, на которые я периодически буду ссылаться.

История появления атипичности кори у малышей

Вакцинация от коревого вируса началась приблизительно в 1960 годах во многих странах. Это дало возможность снизить заболеваемость и смертельные случаи к минимуму. Но вместе с этим врачи получили новую проблему. Как оказалось, корью начали болеть уже привитые детки, но с нетипичными показателями[1].

Естественно, врачи активно начали изучать проблему, проводить исследования и оказалось, что все, кто болел были привиты инактивированной вакциной.

Что же это значит, спросите вы? Для большей безопасности, как считали на тот момент, вирус кори полностью разрушали и вводили только его фрагменты, можно сказать, что вирус «убивали» и вводили его частицы. Это тоже давало иммунный ответ организма, но, как оказалось, не полный. И поэтому привитые крохи болели, и сложно было поставить диагноз.

На данный момент такая прививка полностью запрещена во всем мире. И сейчас иммунизация проводится ослабленным вирусом и дает иммунитет в 99% случаев.

Причины нетипичного коревого синдрома у деток

Несмотря на все предпринятые меры, случаи «неправильного» течения кори у малюток случаются.

С чем же это может быть связано? Давайте рассмотрим возможные варианты:

  • Дитя привили от кори, и он сразу заразился вирусом;
  • Крошка контактировал с больным и ему ввели специальный иммуноглобулин;
  • Прием антибиотиков в инкубационном периоде заболевания – т.е. ребенок уже заражен, клинической картины еще нет, но возможно доктор назначил антибиотик по другим показаниям[2];
  • Просроченная прививка – все понятно, срок прошел, вирус погиб и ввели опять- таки инактивированный вирус;
  • Ненадлежащее хранение реагента — нарушен термо режим, место хранения;
  • Если вакцинированы груднички в 6 месяцев — прививка работает не на полную силу и возможно заражение. Это бывает, если семья отправляется за рубеж и прививка обязательна. В такой ситуации педиатр может назначить иммунизацию и шестимесячному грудничку. Дитя выработает иммунные клетки, но их будет не достаточно. Поэтому возможно заражение и болезнь корью с атипичными проявлениями. ;
  • Инактивированная вакцина – такого уже не вводят, но мы должны отметить и этот вариант[3];
  • От мамы крохе — если в детстве девочке была введена инактивированная вакцина, потом она выросла, забеременела и передала часть иммунных клеток будущему ребенку и тот, в свою очередь, может заболеть коревым вирусом с нетипичными симптомами.

    Вероятность заразиться корью ребенку остается, если от момента прививки до контакта с больным прошло несколько дней

Подробнее хотела рассмотреть вариант неправильного хранения прививки. Существуют определенные нормативы, если они нарушены, прививка теряет свои свойства. Я исключаю вариант неправильного хранения препарата в аптеке и хотела бы в данной ситуации остановиться на другой проблеме.

К сожалению, любая мама без рецепта может зайти в аптеку и при наличии купить интересующую ее вакцину. Ведь мы любим все закупать впрок. А вдруг потом не будет, а мне по графику пора делать. Поэтому счастливая своим приобретением, мама, кладет ее в сумочку и идет домой по 25 градусной жаре.

Придя домой, она, конечно же, положит ее в холодильник (ведь так в инструкции написано), например, в боковую дверцу, там удобнее. А через месяцок достанет, отнесет в поликлинику и уколет своему малышу. Как вы думаете, какая введена прививка ребенку? Конечно же, полностью инактивированная.

Виды нетиповой кори у крошек

Врачи разделили малохарактерную корь на несколько типов в зависимости от степени тяжести и проявлений.

  • Митигированная форма кори – характеризуется стертыми показателями. Протекает в очень легкой форме. Как правило, возникает при введении иммуноглобулина контактировавшим деткам или при иммунизации непосредственно перед заражением;
  • Геморрагическая форма – возможны множественные кровоизлияния, стул с кровью. Встречается крайне редко. Если вовремя обратиться в медицинское учреждение все нормализуется и восстанавливается;
  • Гипертоксические признаки–наблюдается сильнейшая интоксикация всего организма. Так же встречается редко. Госпитализация крайне необходима.

Чаще всего встречается именно митигированная форма кори. Причина ее проста: имунные клетки в организме присутствуют, но количество их не достаточно, чтобы полностью подавить заболевание. Поэтому ребенок болеет в легкой форме.

На фото ниже представлены два типа кори, как видно, в первом (неклассическом) случае, количество сыпи на много меньше и она не объединяются в огромные «корковые» участки на теле. Все фотографии кори у малыша вы найдете в моей статье.

Как проявляется нетипичная корь у малюток?

Теперь рассмотрим основные симптомы и отличия нетипичного течения болезни у ребенка от типичного. Чаще всего встречается неправильная корь из-за введенного иммуноглобулина, после контакта с больным или при вакцинации и сразу заражением. Такой тип, как мы уже знаем, называется митигированная. Ее и рассмотрим.

Все симптомы типичной кори у малышей вы можете посмотреть в следующей статье.

Симптомы неклассической кори у крох

Для большей наглядности данные представлены в таблице. Однако стоит отметить, что не обязательно будут встречаться все признаки необычной кори у малышей, которые представлены в таблице.

Возможна ли нетиповая корь без сыпи и температуры у детишек?

Ответ утвердительный. Все симптомы стерты. Проявления, как правило, ослаблены. При атипичной кори у деток возможно полное отсутствие температуры. Бывают случаи, когда и сыпи практически нет. Во всяком случае, не возникают очаги, похожие на корки на теле, характерные для типичной. Как видно из таблицы, даже начало сыпи иное, не от головы к ногам. А возможно высыпание только на ногах и больше нигде.

Выводы

  1. Атипичная корь чаще всего возникает у привитых детей;
  2. Это связано с тем, что организм не успел выработать иммунитет против кори;
  3. Так же нетиповая корь возникает при введении иммуноглобулина после контакта с больным;
  4. Проявления нетипичной корь чаще всего стерты и заболевание протекает в мягкой форме;
  5. Случаев, когда атипичность возникает из-за инактивированной вакцины практически равны нулю.

Материалы сайта

  1. http://healthimpactnews.com/2013/outbreaks-of-measles-in-vaccinated-children-intensifying/
  2. https://en.ppt-online.org/78227
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1619057/

Знаете ли вы основные отличия ОРЗ, ОРВИ и гриппа? Если нет, вам сюда

Приветствую всех на страницах моего блога! С вами Екатерина Чеснакова. Все мы когда-либо болели простудой или гриппом, слышали от врачей таинственные слова «ОРЗ», «ОРВИ», «грипп», но при этом существенной разницы между ними для себя не отмечали, называя все общим словом «грипп». Я вот тоже много раз

Мужчины Vs Женщины: кто умнее, красивее, сильнее? Новый тест для вас

Привет, друзья. Решила я сегодня позабавить вас новым тестом. А героями этого теста стали мы с вами: мужчины и женщины. Недавно спорила с мужем на эту тему, вот и решила теперь вам преподнести такую «важную» информацию в веселом тесте. Итак, отвечаем на вопросы и узнаем чем мужчины отлич

В чем преимущество противоколиковых бутылочек для новорожденных?

Здравствуйте, дорогие читатели! С рождением малыша в доме появляется множество различных аксессуаров, которые помогают маме в уходе за младенцем. Одно из новейших изобретений, предлагаемое производителями детской продукции, — противоколиковые бутылочки для новорожденных. Но не все мамы пр

Этот блог читают 10875 мам, пока
играют со своими детьми.

Использованные источники: chesnachki.ru