Корь больной заразен

Как и где передается корь

К сожалению, не многие люди знают, как передается корь. У большинства сложилось твердое убеждение, что все так называемые «детские» инфекции – это прерогатива малышей. Однако, и у взрослой категории населения высок риск заражения – при отсутствии высоких иммунных барьеров к патологии.

Определение и характеристика кори

Корь – высококонтагеозная патология вирусной природы. Ее корни уходят в глубину веков, когда вспышки инфекции буквально «выкашивали» целые города. Особенно пристальное внимание ей было уделено медицинскими светилами в XIX столетии. А вот действенную вакцину для профилактики удалось получить лишь к середине XX века. После этого было решено включить в обязательный перечень Национального календаря прививок по всему миру.

Вирусные агенты, проникнув в организм человека, оседают на слизистых тканях, провоцируя в них воспаление. Затем они перемещаются в лимфоидные структуры, где начинают активно размножаться, с быстрым распространением по всем органам. Именно в этот момент, заболевший человек становится особенно опасным для окружающих.

У новорожденных малышей в кровяном русле выявляются достаточно высокие параметры антител к вирусу кори – они переданы ему матерью. Однако, спустя 4.5–6 месяцев риск заболеть многократно возрастает, поскольку параметры антител падают.

Как происходит заражение

При достаточно близком контакте с человеком, уже заболевшем корью, заразиться может каждый, у кого отсутствует крепкий пожизненный иммунитет. Последний появляется только у тех, кто уже когда-то переболел.

Основной путь передачи инфекции – капельно-воздушный. Вирусные агенты просто выходят в воздух при разговоре, кашле, чихании. Затем они вдыхаются здоровым человеком и проникают в организм.

При этом во внешней среде вирусные частицы довольно неустойчивы. Они быстро погибают под воздействием прямых солнечных лучей, различных дезинфицирующих растворов. Поэтому возможность заражения через предметы обихода, игрушки, рукопожатия минимальна.

Воздушный поток, с находящимися в нем элементами вируса, попадает в рядом расположенные помещения, а оттуда, по системе внутридомовой вентиляции, перемещается от крыши до подвала. Поэтому передаваться корь может практически в 95– 100%.

При этом активный контакт вовсе не подразумевает непосредственное общение с зараженным лицом, достаточно просто находиться с ним в одной комнате, или даже в соседнем помещении. Пребывание здорового человека в том месте, где совсем недавно находился пациент с корью, но в момент его фактического отсутствия – пассивный контакт. Вирусные частицы способны сохранять свою активность до 2–2.5 часов в циркулирующих воздушных потоках. Подобные контакты характерны для общественного транспорта, магазинов.

Опасность, которую представляет корь

Начинаться патология может внезапно, однако, симптоматика имеет большое сходство с иными вирусными заболеваниями, например, гриппом. Поэтому провести адекватную дифференциальную диагностику бывает затруднительно.

Особенно бдительными необходимо быть людям из следующих подгрупп:

  • малыши до трех лет, не прошедшие специфическую вакцинацию от кори;
  • дети на искусственном вскармливании либо рано отнятые от материнской груди;
  • мало гуляющие на свежем воздухе;
  • вынужденные находиться в плохо проветриваемых помещениях, в местах большого скопления людей;
  • малыши, страдающие рахитом, имеющие ослабленные иммунные барьеры;
  • люди с наличием различных соматических патологий, подрывающих защитные механизмы детского организма.

В момент вынашивания малыша, женщина, не имеющая антител к вирусу кори также входит в подгруппу высокого риска. Возможные тяжелые последствия для плода будут являться показанием для прерывания беременности, если будущая мать заразилась корью.

Периоды высокой вероятности заражения

Носителем и непосредственным источником коревого вируса является, безусловно, уже заболевший человек. Сам механизм передачи отнесен специалистами к аэрозольному. С выделяемыми пациентом при разговоре, чихании, дыхании, капельками слизи, вирусные элементы попадают в воздушные потоки, образуя мелкодисперсный аэрозоль.

Если человек заболел корью, передается она окружающим лицам уже к концу продромального периода. Пациент остается максимально заразным до 4 суток от начала высыпаний. Поскольку появление новых элементов на кожных покровах, как правило, наблюдается волнообразно – на протяжении 3–5 суток, то заболевший человек представляет собой опасность в общей сложности около 6–9 дней.

В период вынашивания малыша защитные силы женщины существенно снижаются. Если она не переболела корью, риск заражения особенно велик на всех этапах беременности. Однако, возможность внутриутробного поражения вирусными агентами кори возрастает к концу 4 триместра – вертикальный механизм заражения.

Диагностика болезни

Передающийся капельно-воздушным путем вирус кори может поразить даже самый крепкий организм, если человек не переболел этой «детской» инфекцией. У малышей распознать симптоматику особенно затруднительно, в силу возраста они плохо рассказывают, что их беспокоит.

Как начинается корь – настораживающие признаки:

  • нехарактерная ранее слабость, вялость, повышенная раздражительность у малыша;
  • колебания параметров температуры – скачки до 38.5–39 градусов;
  • покраснение тканей ротоглотки;
  • повышенное слезотечение и ринорея;
  • дискомфорт в разных отделах головы.

Все эти симптомы имеют огромное сходство с ОРВИ и гриппом, поэтому консультацию специалиста провести необходимо обязательно.

К концу 3–4 суток у малыша на тканях ротоглотки – небе, щеках можно визуально отметить появление характерных высыпаний – энантем. Именно с этого момента он особенно заразен для окружающих, поскольку в его биологических выделениях, особенно слюне, находятся миллионы вирусных частиц кори.

Общение с уже заболевшим ребенком с конца инкубационного периода и до прекращения новых «подсыпаний» элементов на его коже – это прямая угроза заражения для тех, у кого отсутствует стойкий иммунитет к кори.

Если сыпь – начиная с области головы и шеи и заканчивая всеми остальными частями тела – уже появилась, поставить адекватный диагноз не составляет большого труда для специалиста.

Способы профилактики

Важным моментом защиты любимого чада от угрозы заражения такой опасной инфекцией, как корь, является своевременная вакцинация, соблюдение Национального календаря прививок.

Именно благодаря включению в него обязательной постановки прививки от кори, удалось многократно снизить количество выявляемых случаев патологии. Теперь уже только в малоразвитых государствах могут возникать ее вспышки с многочисленными больными и со смертельным исходом.

Если все же малыш контактировал с коревым больным, и на этот случай у специалистов имеется решение – введение противокоревого гамма-глобулина – готовых антител. Его постановка гарантировано облегчит течение заболевания или даже вовсе предотвратит появление неприятной симптоматики. Однако, эффективность будет наблюдаться только при своевременном введении – не позднее 5–6 суток с момента контакта.

Согласно современным медицинским инструкциям, подобная процедура вполне допустима у малышей уже с трех месячного возраста и до трех лет включительно. А для детей старшей возрастной категории – противокоревой гамма-глобулин вводится по строго индивидуальным показаниям. К примеру, у малышей с иммунодефицитом, хроническими тяжелыми патологиями, ослабляющими защитные силы, к примеру, туберкулезом.

Еще одним эффективным методом профилактики является введение карантина в том учреждении, где был выявлен случай кори. Обязательно проводится ежедневная термометрия, осмотр кожных покровов и слизистых. Всех, кто еще не болел корью и у кого отсутствует соответствующая прививка, изолируют. Если вспышка кори подозревается в стационаре – иммунизируют всех находящихся там детей. Эта мера позволяет многократно понизить риск формирования посткоревых осложнений.

Использованные источники: myterapevt.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Чем опасна корь для грудничков

  Корь червонская

  Виды прививок корь паротит краснуха

  Корь типы

  Чем лечиться корь

  Анализ крови на корь в гемотесте

Корь больной заразен

Одной из «детских» инфекционных болезней является корь. Характерными особенностями заболевания считается высокая степень заразности, появление сыпи, которая локализуется на лице, шее и руках. Недуг сопровождают и другие малоприятные симптомы, избавиться от которых поможет только комплексное лечение, которое должно назначаться исключительно врачом после тщательного обследования пациента и точной постановки диагноза. Несмотря на то что болезнь считается «детской», порой она встречается и у представителей старшего поколения и чаще всего это люди, которые не болели корью в детстве и не имеют иммунитета к недугу. Предотвратить развитие заболевания поможет соблюдение мер профилактики, а также проведение вакцинации.

Что такое корь?

Корь – это детская инфекционная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем и проявляющаяся рядом неприятных симптомов. Источником заразы является больной человек, который опасен для окружающих с инкубационного периода (последние 3 дня) и до четвертого дня с момента появления высыпаний. Заражение может произойти во время кашля или чиханья больного, ведь максимальная концентрация вируса наблюдается именно в мокротах, слизи.

Инфекция кори поражает прежде всего слизистые оболочки органов дыхания и ротовой полости, кожные покровы (появление сыпи) и глаза (развитие конъюнктивита, воспаление век). Нередко болезнь приводит к общей интоксикации организма.


Инфекция, попадая в организм, некоторое время находится в состоянии покоя и никак себя не проявляет. Инкубационный период у кори может длиться от 8 до 14 дней (в некоторых случаях этот срок может быть до 17 суток).

В большей степени подвержены недугу маленькие дети от двух до пяти лет, взрослые заражаются болезнью крайне редко, только в том случае, если в детстве они не переболели корью. После рождения и первые несколько месяце у малышей наблюдается колостральный иммунитет, который передается им от матери, если она в детстве перенесла болезнь. Чаще всего встречаются пациенты с диагнозом кори зимой или ранней весной.

У детей, переболевших корью, вырабатывается стойкий иммунитет к инфекции, поэтому заболеть ею повторно невозможно. Исключение составляет патологические изменения иммунной системы или полное ее разрушение.

Для протекания болезни характерны три стадии, которые характеризуются проявляемыми симптомами и отличаются клинической картиной:

  • Катаральный период – продолжительность его составляет 5-6 дней и характеризуется он резким ростом температуры до 39 градусов, появлением насморка, сухого кашля, мигрени и светобоязни. На данном этапе появляются и характерные признаки для кори: красные пятна на небе или белесоватые образования на слизистой щек. Определить природу и происхождение таких высыпаний может только врач своим опытным взглядом, поэтому до его прихода не стоит предпринимать никаких мер и начинать самолечение.
  • Период сыпи – к уже имеющимся симптомам, проявившихся на первой стадии, присоединятся сыпь (характерный признак кори). Высыпания имеют красный цвет, похожи на пятна с возвышением по центру. В некоторых случаях они могут сливаться, застилая кожные покровы полностью.
    Появляется сыпь поэтапно: первые очаги заметны на шее и лице, далее они распространяются на верхние конечности, бедра и тело, и в последнюю очередь поражаются голени и стопы.
  • Пигментационный период – наступает через 4 дня после появления первых высыпаний – они начинают бледнеть, а на их месте образовываются пигментные пятна бурого цвета. Спустя 5 дней сыпь замещается пигментацией, которая может сохраняться в течение полутора недель. С наступлением этого периода человек перестает быть заразным.

Причины развития заболевания

Главной причиной заражения корью является отсутствие иммунитета к инфекции. Получить его можно несколькими способами: уже переболев заболеванием или сделав вакцинацию.
К основным предпосылкам развития недуга относится:

  • Отсутствие иммунитета и прививки.
  • Тесный контакт с человеком, больным корью.
  • Общая ослабленность организма, иммунной системы.

Симптомы болезни

Для кори присущ ряд характерных симптомов, которые помогают отличить ее от других заболеваний. В инкубационный период любые признаки отсутствуют, но человек уже может быть заразным и распространять инфекцию среди своего окружения, даже не подозревая об этом. С началом развития болезни появляются признаки, которые часто схожи с проявлениями классической вирусной инфекции.


К основным симптомам кори относится:

  • Повышение температуры тела, нередко отметка термометра достигает 40 градусов.
  • Сухой кашель, осиплость голоса.
  • Появление светобоязни, слезоточивость глаз, опухание век и покраснение глазного яблока. Весьма часто наблюдается конъюнктивит.
  • Появление белых пятнышек на слизистой оболочке десен, щек.
  • Белый налет на языке и миндалинах.
  • Появление сыпи на всем теле, быстрая смена ее пигментацией. Высыпания проявляются сверху (голова, шея), после чего поражают тело, руки и уже потом спускаются вниз на колени и стопы.

Диагностика болезни

Корь на первых этапах весьма схожа с вирусным заболеванием, а с появлением сыпи многие путают ее с другими инфекционными болезнями (краснухой, ветрянкой), поэтому крайне важно различать заболевание и правильно поставить диагноз. Для диагностики следует вызвать врача домой (посещать медицинское учреждение не стоит, поскольку болезнь заразна или только с использованием маски), и при первичном осмотре, ознакомившись с жалобами и явными симптомами, доктор определяет природу недуга.


Для того чтобы оценить общее состояние больного и подтвердить диагноз может назначаться ряд лабораторных анализов и других исследований:

  • Анализ крови. При развитии инфекционного заболевания в крови больного наблюдается повышенное СОЭ, плазмоцитоз и лимфоцитоз.
  • Взятие мазка из зева.
  • Общий анализ мочи (о воспалительном процессе свидетельствует наличие белка и высокий уровень лейкоцитов).
  • Проведение рентгена легких, если есть подозрение о развитии пневмонии.
  • В случае поражения нервной системы может проводиться ЭЭГ головного мозга с последующей консультаций невролога.

Лечение кори

После проведения диагностики и постановки точного диагноза врач назначает лечение, учитывая следующие факторы: возраст пациента, общее состояние и самочувствие больного, тяжесть протекания болезни и наличие осложнений. В 98% случаев человеку с корью назначают лечение в домашних условиях. При тяжелой форме болезни, развитии осложнений или наличии других, индивидуальных факторов, пациента помещают в стационар в инфекционное отделение.


Для того чтобы лечебная терапия имела максимальный эффект, необходимо строго соблюдать постельный режим. Добиться этого от малышей крайне сложно, но переносить болезнь «на ногах» крайне опасно, поскольку это может спровоцировать развитие ряда осложнений. Кроме того, еще одним важным моментом является изоляция больного от окружающих, в частности людей, у которых нет прививки или иммунитета к заболеванию.


Одним из симптомов заболевания является светобоязнь, поэтому крайне важно поместить ребенка в комнату где не будет яркого солнечного света и есть возможность включить приглушенную лампу. Крайне важно обеспечить нормальную температуру воздуха и влажность – это поможет пациенту легче дышать, не даст пересыхать слизистым оболочкам дыхательных органов, которые итак пострадали в достаточной степени.

Особое внимание следует обратить и на питание ребенка, больного корью: еда должна быть умеренной температуры (ни горячая, ни холодная), мягкой консистенции, чтобы глотание не вызывало неприятных ощущений.

Категорически не стоит есть острые, копченые, соленые блюда – изобилие приправ раздражает слизистые оболочки, вызывает боль, дискомфорт, в результате чего ребенок вообще может напрочь отказаться от еды.

Не стоит забывать о соблюдении питьевого режима – ребенок должен выпивать большое количество жидкости, во-первых, из-за высокой температуры, чтобы избежать обезвоживания, во-вторых, для скорейшего выведения токсинов и продуктов интоксикации из организма. Питье должен быть не только обильным, но и качественным – предпочтение следует отдать чистой отфильтрованной или минеральной воде без газов, а вот от соков, сладких компотов или газированных напитков лучше отказаться.
В медицине нет лекарственного препарата, который направлен на борьбу с корью, поэтому используется ряд медикаментов, которые направлены на устранение симптомов:

  • Препараты экстренной профилактики при контакте с больным корью – направлены на создание иммунной защиты от инфекции. Например, «Лейуинферон» (по одному уколу 5 дней), У-глобулин противокоревой (вводится одноразово).
  • Антигистаминные препараты для предотвращения развития аллергической реакции: «Диазолин» или «Супрастин» (1 таблетка трижды в день); «Лоратадин» (по одной в день).
  • Препараты, нормализующие температуру тела: «Парацетомол», «Эффералган», «Панадол» (по 1 таблетке 2-4 раза в день, в зависимости от состояния ребенка); «Нурофен» или «Ибупрофен» — дозировка зависит от веса и возраста ребенка.
  • Витамины для укрепления общего состояния пациента.
  • Антибактериальная терапия назначается в том случае, если к кори присоединилась бактериальная инфекция. В качестве медикаментов используются: «Кларитромицин» (вводится внутривенно через капельницу – по 500 мг дважды в день) или «Сумамед» (по 1 таблетке (500 мг) раз в сутки).

Нередко для облегчения состояния пациента применяются методы народной медицины:

  • Малиновый чай. Одну ложку сухой малину залить кипятком и оставить настаиваться 30 минут. Пить три раза в день по 150 мл. Такое простое, вкусное и ароматное средство поможет нормализовать температуру и улучшить общее самочувствие.
  • Настойка фиалки. В термос положить 2 ложки цветов и залить их 400 мл крутого кипятка. Настоять минимум 1,5 часа, отцедить. Пить небольшими порциями в течение дня на голодный желудок. Такой напиток помогает предотвратить распространение сыпи по телу, снижает температуру и очищает кровь от вируса.
  • Отвар липовый. Цветы липы (1 столовая ложка) залить 200 мл кипятка и подогреть на водяной бане. Пить по 0,5 стакана утром и вечером перед едой. Такой отвар помогает убрать интоксикацию, кашель, а также способствует нормализации температуры.
  • Калиновый чай. Сухие ягоды калины залить кипятком и настаивать в термосе. Принимать 3 раза в сутки по 4 ложки, при этом задерживая жидкость во рту – это поможет убрать воспалительный процесс на слизистых оболочках.

Профилактика кори

К общим профилактическим мерам кори относится:

  • Проведение вакцинации. Прививка от кори делается всем в детском возрасте.
  • Укрепление иммунитета (прием поливитаминных препаратов, сбалансированное полноценное питание, регулярные прогулки на свежем воздуху, закаливание).
  • Избегание контакта с больным человеком.
  • Регулярное проветривание комнаты, где лежит пациент, кварцевание.

Использованные источники: 24doctor.info

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Прививка в 1 год корь краснуха паротит как переносится

  Корь причина заболевания

  Реакция на прививку корь краснуха полиомиелит

  Вакцина корь краснуха паротит препарат

Корь: почему её так боятся и не лучше ли переболеть

Почему в интернете пишут про корь?

Чем вылечить корь?

Какие осложнения вызывает корь и чем они опасны?

Отчего развиваются осложнения?

Как не заразиться корью?

Прививка точно поможет?

Я взрослый, мне есть чего бояться?

Взрослым тоже нужно делать прививку от кори?

Корь — не лёгкая детская болезнь, а серьёзная и опасная инфекция, которая каждый год убивает больше ста тысяч человек.

Почему в интернете пишут про корь?

Потому что в Европе с января прошлого года зафиксировано 14 000 случаев кори. Умерли 35 человек. Для сравнения: в 2015 году было всего три смертельных случая UN health agency: Measles has killed 35 children in Europe . И это только в Европе, а вообще корь — одна из главных причин смертности детей в раннем возрасте, если считать весь мир Корь. Информационный бюллетень ВОЗ .

В соцсетях говорят про вспышку в России, но официальных сообщений об этом нет.

Что такое корь?

Корь — это инфекционное заболевание. Его вызывает вирус из семейства парамиксовирусов.

Первые симптомы проявляются через 10–12 дней после заражения. Болезнь начинается с высокой температуры, насморка и кашля, слезящихся глаз. На внутренней стороне щёк образуются серо-белые пятна.

Через несколько дней у больных появляется сыпь в виде красно-коричневых пятен. Начинается она на лице и на голове, потом постепенно спускается ниже.

Симптомы держатся 7–10 дней, потом проходят.

Чем вылечить корь?

Поскольку корь — вирус, на неё не действуют антибиотики. И специфического лечения кори не существует. Так что придётся терпеть, пока организм сам не справится с болезнью.

Максимум, что можно сделать, — поддерживать человека, давать ему полноценно питаться, следить, чтобы не было обезвоживания, и надеяться, что не случится осложнений.

Какие осложнения вызывает корь и чем они опасны?

Именно осложнения — это причина, по которой корь смертельно опасна.

Из-за кори развивается энцефалит и отёк головного мозга, отиты, пневмония, воспаляются слизистые оболочки глаз и кишечника. Иногда в качестве последствий остаются слепота и ослабленный иммунитет.

Отчего развиваются осложнения?

От того, что организм и иммунитет недостаточно сильны, чтобы противостоять вирусу. Чаще всего осложнения поражают:

  1. Детей в возрасте до пяти лет, потому что именно малыши больше всего болеют.
  2. Ослабленных детей, которые плохо питаются.
  3. Людей с ВИЧ или другими хроническими заболеваниями.

По данным ВОЗ, сейчас осложнения развиваются у каждого пятого заболевшего Корь: знайте о рисках, проверяйте свой статус, защищайте себя . Именно поэтому не стоит думать, что корью лучше переболеть: слишком велик риск тяжёлого течения болезни и смертельного исхода.

Кроме того, корь опасна для беременных женщин, потому что угрожает жизни и здоровью плода.

Как не заразиться корью?

Корь легко передаётся от человека к человеку. И если нет иммунитета против этого заболевания, то не заразиться можно только одним способом: не контактировать с больными. Проблема в том, что человек заразен за несколько дней до того, как появятся первые симптомы.

От кори спасает только иммунитет, который вырабатывается после перенесённой болезни или после прививки.

Прививка точно поможет?

У прививок от кори высокая эффективность. Детей вакцинируют дважды: в год и в шесть лет. После этого иммунитет появляется у 95–98% привитых. Если ребёнку ещё нет года, то вакцину вводят только по особым показаниям, если малыш контактировал с заболевшими и если ему исполнилось шесть месяцев.

После прививки иммунитет сохраняется до 25 лет. Если привитый человек всё же заболевает (такое редко, но бывает), то корь протекает без осложнений и намного легче, чем обычно.

Я взрослый, мне есть чего бояться?

На самом деле корь не детская болезнь. Она очень заразна, заболеть может кто угодно. Действительно, случаи среди взрослых встречаются крайне редко, и вот почему:

  1. В странах, где вакцин не хватает, эпидемий много. Там жители встречаются с корью постоянно. Только у взрослых уже иммунитет, потому что они переболели, когда были маленькими. У детей же иммунитета нет, поэтому они сразу же заболевают.
  2. С 1980 года ведётся активная вакцинация против кори. Из-за этого в развитых странах практически нет эпидемий и многие просто не сталкиваются с вирусом в течение всей жизни. Взрослых и детей защищает коллективный иммунитет.
  3. Когда привито недостаточное количество жителей страны, вспыхивает эпидемия, как это случилось сейчас. Если при этом старшему поколению прививки делали, болеют снова дети, которые вакцин не получили.

То есть, если непривитый и непереболевший взрослый встретится с больным человеком, он тоже заразится, потому что вирус кори не спрашивает паспорт.

Взрослым тоже нужно делать прививку от кори?

Да, если вы не были привиты или не знаете, есть ли у вас иммунитет. Если вы прививались давно, имеет смысл проверить, сохранился ли иммунитет, и пройти вакцинацию.

Кстати, даже если у вас есть иммунитет, то лишняя прививка от кори не принесёт вреда. Организм отреагирует на неё так же, как на вирус кори, то есть вы не заболеете и ничего страшного не произойдёт.

Если вы или ваши дети не привиты, то пройдите иммунизацию. Особенно если собираетесь на Украину, в Румынию, Италию, Бельгию, Болгарию, Испанию, Германию, Чехию и Австрию.

Использованные источники: lifehacker.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Корь это возбудитель

  Корь прививка для медработников

  Прививка корь краснуха паротит можно ли купаться

  Как отказаться от прививки корь краснуха паротит

  Корь для терапевтов

  Можно ли заболеть после прививки корь краснуха паротит

Корь, вирус. Признаки, симптомы и последствия заболевания

Еще совсем недавно врачи начали думать, что в скором времени смогут победить корь – вирус, который, обладая стопроцентной восприимчивостью, многие сотни лет вызывал эпидемии и являлся основной причиной смерти маленьких детей. Всемирная организация здравоохранения уже смогла добиться снижения смертности от этого недуга в двадцать раз и планировала к 2020 году полностью исключить риски заражения в нескольких подвластных регионах.

Но человечество не ищет легких путей. Повальная мода среди молодых мам отказываться от вакцинации, пропаганда мнимой опасности данной процедуры и просто безответственное отношение молодых родителей к защите своих детей, нехватка средств на бесплатные прививки у правительств многих государств — все это ставит под угрозу здоровье и жизни малышей и взрослых во всем мире.

Что такое корь

Это заболевание было известно еще в древности. Уже в девятом веке было составлено подробное клиническое описание болезни. Но до 20 века, что вызывает корь — вирус или бактерия, никто не знал. Д. Гольдбергер и А. Эндерсон в 1911 году смогли доказать, что заболевание вызывает вирус, а уже в 1954 году Т. Пиблс и Д. Эндерс выделили РНК-вирус, который имеет особенную форму сферы размером 120230 нм и относится к семейству парамиксовирусов.

Как можно заразиться

Вирус кори обладает практически 100-процентной контагиозностью. Человек, не имеющий иммунитета к этому заболеванию (который не был привит и ранее не болел) практически не имеет шансов не заразиться в случае контакта с больным.

Инфекция от больного человека через окружающую среду передается всем вокруг. Заболевший начиная с последних дней инкубационного периода (два дня до начал высыпаний) и последующие четыре дня выделяет во время дыхания, кашля, чихания (воздушно-капельным путем) вирус кори. Далее через клетки слизистой носоглотки и дыхательных путей он проникает в кровь и поражает лимфатические узлы, кровеносные капилляры (белые клетки крови). Сыпь появляется в результате отмирания клеток капилляров. Далее развивается синдром вторичного иммунодефицита, также нередко встречаются бактериальные осложнения.

Необходимо отметить, что возбудитель вируса кори не может долго выживать на открытом воздухе, предметах и одежде. Хотя существуют зарегистрированные случаи заражения через вентиляционную систему. Он погибает при комнатной температуре в среднем через два часа, а через тридцать минут полностью теряет способность заражать. Мгновенно вирус погибает при воздействии ультрафиолетового излучения и при высоких температурах. Поэтому во время эпидемии нет необходимости проводить дезинфекцию помещений.

Кто может заболеть и когда

В основном жертвами кори становятся маленькие дети в возрасте от двух до пяти лет. Также все чаще регистрирую случаи заболевания подростков 15-17 лет.

Взрослые заражаются корью гораздо реже. Но скорее всего, это связано с тем, что во взрослом возрасте чаще всего уже есть иммунитет от вакцинации или от ранее перенесенного заболевания.

Повторно заболеть корью невозможно. Зарегистрированные случаи можно расценивать как ошибочную диагностику при первом заболевании или серьезное нарушение в работе иммунной системы человека.

В России самое большое количество заболевших наблюдается в весенне-зимний период, с конца ноября по май, с периодичностью каждые два-четыре года.

Может ли заболеть грудной ребенок

Новорожденные в течении трех первых месяцев жизни имеют стойкий заимствованный иммунитет от матери, если она переболела ранее. Иммунитета у деток, чьи мамы не болели и не были привиты, нет, и они могут заболеть. Также возможно заражение младенца при родах во время болезни матери.

Инкубационный период

Как и большинство заболеваний, имеет период инкубации в организме и корь. Вирус никак себя не проявляет внешне в течение 7-17 дней. В это время, начиная с 3 дня инкубационного периода, только путем развернутого анализа можно обнаружить в селезенке, миндалинах, лимфоузлах типичные крупные многоядерные клетки. Проявляются внешне симптомы заболевания только после размножения вируса в лимфоузлах и попадания его в кровь.

Вирус кори: симптомы

  • резкий подъем температуры до 38-40,5 градуса;
  • сухой кашель;
  • светобоязнь;
  • головная боль;
  • сиплость или хриплость голоса;
  • нарушения сознания, бред;
  • нарушения в работе кишечника;
  • отек слизистых оболочек дыхательных путей;
  • симптомы конъюнктивита: отек век, покраснения вокруг глаз;
  • появление красных пятен во рту – на небе, внутренней поверхности щек;
  • на второй день болезни на слизистых ротовой полости появляются белые небольшие пятна;
  • сама экзантема появляется на четвертый-пятый день, характерным является ее возникновение на лице и шее, за ушами, затем на теле и на сгибах рук, ног, пальцев, ладонях и стопах.

Коревая сыпь – это особенные папулы, окруженные пятном и имеющие склонность сливаться (именно это ее отличает от краснухи, при которой сыпь не имеет свойства сливаться). После четвертого дня высыпаний, когда вирус побежден, сыпь постепенно сходит: темнеет, пигментируется, начинает шелушиться. Гиперпигментированными участки с сыпью будут оставаться еще 1-2 недели.

Корь у детей

Одно из самых распространенных и самых опасных детских заболеваний – это корь. Вирус чаще всего поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста.

До того как в России наладили производство вакцин и начали бесплатную программу профилактики, от этого вируса и его осложнений погибал в среднем каждый четвертый ребенок. Сегодня прививки делают всем относительно здоровым детям в один год и в шесть лет (согласно национальному календарю прививок). В случае если ребенок не привит, риски заболеть при встрече с носителем инфекции достигают ста процентов. Привитые же дети либо вовсе не заболевают, либо переносят болезнь очень легко.

Инкубационный период у заразившегося ребенка может варьироваться и составляет в среднем от 10 до 15 дней. В это время никаких симптомов заболевания нет, но за два дня до проявления клинической картины ребенок будет заразным для окружающих.

Чаще всего дети болеют тяжело. Сначала появляются признаки обычной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ):

  • температура 38-40 градусов;
  • сильный сухой кашель;
  • насморк;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • плохой сон.

На 3-5-й день болезни начинает появляться сыпь – мелкие розовые, сливающиеся между собой пятна. У детей она возникает быстро и распространяется по всему телу. Во время появления сыпи температура после, казалось бы, видимого улучшения может опять начать подниматься.

У детей от двух до пяти лет корь особенно опасна. Еще не окрепший детский организм медленно справляется с вирусом и из-за присоединившейся бактериальной инфекции часто возникают осложнения:

  • отиты;
  • бронхиальная пневмония;
  • слепота;
  • энцефалит;
  • сильные воспаления лимфатических узлов;
  • ларингит.

Именно из-за этих осложнений так важно вовремя показать ребенка врачу и контролировать течение болезни. Осложнения часто начинают проявляться спустя время после того, как ребенок пошел на поправку.

Корь у взрослых

Корь у взрослых – редкое заболевание. Но если уже человек заразился, проблем ему не избежать. Взрослые люди после 20 лет болеют тяжело и долго. Острый период болезни может длиться до двух недель. Чаще всего заболевание вызывает различные осложнения, а также высока вероятность присоединения бактериальной инфекции.

Виды осложнений у взрослых:

  • бактериальная пневмония;
  • коревая пневмония;
  • отит;
  • трахеобронхит;
  • нарушения в работе центральной нервной системы;
  • ларингит;
  • круп (стеноз гортани);
  • гепатит;
  • лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
  • воспаление оболочек мозга – менингоэнцефалит (40 % случаев заболевания которым заканчивается летальным исходом).

Таким образом, мы понимаем, что корь, вирус которой, как принято считать, является опасным только для детей, может вызвать серьезный заболевания у взрослых и даже привести к инвалидизации или летальному исходу.

Корь у беременных

Несложно догадаться, что заболевание, вызывающее столько проблем, не может легко протекать у беременной женщины. Но самые большие переживания у будущей мамы вызывают возможности проблем у малыша. И не напрасно.

Корь тем больше опасна для плода, тем меньше срок беременности. В первом триместре у заболевшей женщины с вероятностью до 20 % произойдет самопроизвольный выкидыш, или, что еще хуже, болезнь приведет к серьезным порокам развития плода (олигофрения, поражения нервной системы и др.). К сожалению, определить эти пороки на ранних ультразвуковых исследованиях плода и даже при первом скрининге просто невозможно, и женщинам часто предлагают сделать аборт.

Если беременная заболела после шестнадцатой недели, прогноз гораздо более утешительный. На этом сроке плацента уже достаточно созрела, чтобы полноценно защитить плод от недуга матери, так что вероятность проблем у будущего ребенка достаточно низкая.

Опасность появляется вновь, если мамочка заболела перед самыми родами. Мало того что на сами роды у нее просто не будет достаточно сил из-за вируса, так и риски заразить ребенка во время прохождения по родовым путям очень велики. Конечно, у медиков сегодня есть все средства для спасения жизни малыша: и реанимация, и сильнодействующие антибиотики. И скорее всего, ребенка смогут вылечить. Но зачем так рисковать, если есть возможность обезопасить себя и ребенка заранее? Сдать анализ на антитела к вирусу кори необходимо каждой женщине еще до начала планирования беременности. Ведь если сейчас позаботиться о своем здоровье и вовремя сделать прививку, то шансов заболеть во время беременности просто не будет.

Методы диагностики

Чаще всего диагноз ставится на основе клинических данных уже после появления характерной коревой сыпи. Но лабораторно возможно поставить диагноз раньше (или подтвердить его), определив, где находится вирус кори. Микробиология позволяет выделить из крови, слизи полости рта и носа, мочи клетки вируса в первые сутки болезни (еще до появления сыпи) и даже в конце инкубационного периода. Под специальным микроскопом можно рассмотреть характерные светящиеся, с включениями, гигантские клетки овальной формы.

Дополнительно больному могут назначить:

  • общий анализ мочи и крови для исключения присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений;
  • специфический анализ крови на выявление антител (серологический анализ на IgG к вирусу кори);
  • рентген грудной клетки или флюорографию при подозрении на развитие коревой пневмонии.

Но в большинстве случаев диагностика заболевания не вызывает у врача трудностей и производится без назначения дополнительных анализов.

Как определить уровень IgG к вирусу кори

После контакта с больным корью каждый человек начинает вспоминать, привит ли он сам или, может, болел в детстве. А если недосмотрел, пропустил и не привил вовремя собственного ребенка? Как это выяснить? Также существуют риски того, что вакцина хранилась неправильно, и тогда такой нежный вирус мог погибнуть еще до того, как был введен в организм.

Сейчас в каждой лаборатории можно провести анализ на антитела к вирусу кори (IgG). Такой метод позволяет на сто процентов убедиться, есть ли у человека иммунитет к данному заболеванию.

Лечение

Специфического лечения вируса кори нет. Как и со всеми вирусными инфекциями, доктор проведет лечение симптоматическое, облегчающее состояние и предотвращающее риски осложнений. Обычно назначают:

  • препараты, снижающие температуру и снимающие общее недомогание, боль, лихорадку («Ибупрофен», «Парацетамол»);
  • аэрозоли против воспаления и полоскание горла ромашкой, «Хлоргексидином»;
  • муколитики и отхаркивающие средства от сухого кашля;
  • для снятия симптомов ринита и снижения рисков развития отита – сосудосуживающие капли в нос (до 5 дней) и промывание солевым раствором;
  • для снятия раздражения и зуда от сыпи назначают ополаскивание «Дилаксином»;
  • для лечения конъюнктивита – «Альбуцид» и «Левомицетин»;
  • для уменьшения рисков развития слепоты больным рекомендуют во время всего периода болезни принимать витамин А;
  • в случае развития пневмонии назначают антибиотики.

Внимание! При лечении кори ни в коем случае нельзя применять «Аспирин», особенно при лечении детей до 16 лет. Это может привести к развитию синдрома Рея — печеночной энцефалопатии.

Профилактика

В возрасте одного года всем детям проводят бесплатную вакцинацию от трех самых опасных детских инфекций (корь, краснуха, паротит). Ревакцинацию от этих болезней проводят в возрасте 5-6 лет, перед школой. Врачи отмечают, что эта вакцина детьми переносится хорошо, тем более что делают ее только здоровым детям, поэтому риски получить побочные реакции минимальны.

Каждый может легко удостовериться, что прививка подействовала. Для этого нужно через какое-то время после укола сдать специальный анализ. Антитела к вирусу кори присутствуют в том случае, если выработался иммунитет после прививки.

Использованные источники: fb.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Корь прививка виды

  Виды прививок корь паротит краснуха

  Что значит анализ на корь положительный

Корь, что за болезнь?

Корь – заболевание, чаще поражающее детей. Недуг передается с воздухом (при чихании, кашле) и характеризуется неприятными признаками. Источник заражения – заболевший человек. Он представляет угрозу для окружающих 3 – 4 дня с момента появления сыпи.

Возбудитель кори – вирус РНК, чувствительный к условиям внешней среды. Он хорошо переносит замораживание, но быстро разрушается под воздействием солнечных лучей и света. Отличительное свойство вируса – его способность сохраняться в организме человека на протяжении всей жизни.

Симптомы

Инкубационный период вируса составляет от 7 до 14 дней, в отдельных ситуациях до 1 месяца. Попадая в организм человека через дыхательные пути, возбудитель начинает размножаться на слизистых оболочках. Активно распространяясь, вирус попадает в кровь. После этого начинается катаральная стадия заболевания. Она характеризуется следующими симптомами:

  • слабость в теле;
  • головные боли;
  • плохой аппетит;
  • нарушение координации движения.

Взрослые люди переносят катаральный период гораздо тяжелее, чем дети. У них появляется:

  • чувствительность к яркому свету;
  • обильный насморк;
  • сухой кашель:
  • диарея;
  • увеличение лимфатических узлов.

У детей в катаральном периоде наблюдается лишь небольшое покраснение горла и глотки.

Через 4 дня состояние зараженного человека резко ухудшается, сопровождаясь повышенной температурой и появлением налета белого цвета во рту. Через 2 суток пятна становятся ярко-красными. Катаральная стадия заболевания длится около 5 дней у детей и 7-8 дней у взрослых.

После того, как красные пятна в ротовой полости сливаются в общий очаг поражения, начинается стадия высыпания. Сыпь распространяется на кожу лица, шеи и головы, а затем – по всему телу. Количество высыпаний у детей меньше, чем у взрослых. В это время взрослые могут замечать у себя тахикардию и скачки давления.

Коревые высыпания постепенно исчезают на этапе пигментации. Вместо ярко-красных пятен на теле человека появляются пигментные образования желто-коричневого цвета. На последнем этапе недуга общее состояние пациента улучшается­ – нормализуется температура тела, восстанавливается аппетит. Пигментные образования исчезают в течение 8 дней с момента появления симптомов недуга.

Лечение кори

Терапия взрослых и детей, которым исполнился 1 год, проходит в амбулаторных условиях. Больного регулярно осматривает специалист и редактирует схему приема медикаментов.

Лечение взрослых

Если у пациента отмечается повышение температуры – свыше 38,5 градуса, ему назначают жаропонижающие: Ибупрофен, Найз или Ибуклин.

В начале заболевания врач рекомендует пациенту противовирусные лекарства: Кагоцел, Циклоферон, Эргоферон.

При сильном насморке используют сосудосуживающие препараты в нос: Тизин, Ринонорм.

Ротовую полость обрабатывают антисептическими препаратами: Ингалипт, Мирамистин.

Антибиотики взрослым назначаются только в крайних случаях – когда имеется риск осложнения основного заболевания до бронхита, пневмонии или отита.

Лечение детей

Зараженных малышей, которым не исполнилось 1 года, госпитализируют. В больницу также помещают детей, находящихся в закрытых многолюдных помещениях, например, детских домах или интернатах.

В остальных случаях лечение проводят по схеме:

  1. Глаза промывают заваркой, кипяченой водой или гидрокарбанатом натрия 2%. После удаления корок и гнойных масс в них закапывают Альбуцид или масло ретинола. Процедура позволяет предотвратить развитие конъюнктивита и кератита.
  2. Потрескавшиеся губы обрабатывают вазелиновым маслом или гигиенической помадой.
  3. Обеспечивают гигиенический уход за полостью рта. Для этого используют Винилин или Мирамистин. Детям старшего возраста показаны полоскания рта раствором морской соли или Фурацилина. Антисептическая обработка позволяет предупредить стоматит.

При высокой температуре детям, как и взрослым, назначаются жаропонижающие противовоспалительные препараты: Нурофен, Панадол.

Режим во время болезни

Чтобы заболевание прошло в более легкой форме, важно обеспечить больному комфортные условия в помещении и убрать из комнаты источники яркого света. Оптимальная температура – от 18 до 22 градусов, а влажность воздуха от 50 до 70 %.

Больной корью должен соблюдать постельный режим до того, как исчезнут признаки патологии. Если ребенок не может долгое время находиться в кровати, ему предлагают спокойные игры или просмотр телевизора. Во время недуга желательно не нарушать режим отдыха и укладывать малыша в привычное для него время.

Особое внимание уделяют рациону больного. При кори не рекомендуется употреблять:

  • соленые блюда;
  • копчености;
  • консервацию;
  • специи;
  • животные жиры;
  • жесткое мясо.

В меню следует включить:

  • овощи;
  • фрукты (в запеченном виде);
  • супы на нежирном бульоне;
  • молочные каши;
  • паровые котлеты;
  • творог;
  • кисломолочные продукты.

Желательно, чтобы приготовленная пища подавалась больному в протертом виде. Это поможет избежать дополнительного раздражения слизистой оболочки рта.

Не стоит забывать и о питьевом режиме. Норма жидкости для взрослого человека в период заболевания от 2,5 – 3 литров в сутки, для ребенка – 150 мл/кг. Это поможет скорее вывести из организма токсины вирусов. Предпочтение следует отдавать: компотам, чаю, морсам и чистой воде. Для восполнения запасов воды в организме больному предлагают готовые растворы – Регидрон или Электролит.

Возможные осложнения

Корь особенно опасна для взрослых людей и женщин в положении. Осложнения после заболевания – подселение бактериальной инфекции к организму, ослабленному вирусом. Основные проблемы после заболевания у взрослых людей:

  • воспаление ЛОР – органов;
  • поражение верхних и нижних дыхательных путей;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • расстройство нервной системы.

У пожилых людей после перенесенной кори часто наблюдается пневмония, несвоевременное лечение которой приводит к летальному исходу.

Вирусный недуг особенно опасен для женщин в положении, поскольку он может стать причиной выкидыша, замершей беременности или преждевременных родов. Если инфицирование произошло на ранних сроках, беременным могут предложить аборт. Поскольку перенесенное заболевание приводит к врожденным патологиям плода:

  • слабоумию;
  • дефектам нервной системы;
  • поражению органов дыхания.

Менее опасно заболевание на последних сроках беременности. Малыша, инфицированного корью, можно будет вылечить после рождения.

Профилактика болезни

Существует несколько способов профилактики заболевания:

  1. Защитные мероприятия в разгаре недуга.
  2. Вакцинация.

Первый случай – профилактика кори при контакте с зараженным человеком. Чтобы исключить риск инфицирования следуют правилам:

  • больного человека изолируют в отдельное помещение;
  • лиц, контактировавших с больным, разобщают на несколько недель;
  • контактировавшим с больным человеком делают экстренную вакцинацию.

Экстренно прививают всех лиц в возрасте 1 — 35 лет, ранее не болевших корью и не получавших плановых вакцин от этого недуга. Прививочный препарат в дозировке 0,5 мл вводят пациенту под лопатку или в верхнюю треть плеча. Малышам до 12 месяцев в целях экстренной вакцинации подкожно вводят иммуноглобулин человека.

Согласно национальному календарю, прививки от кори выполняют детям по следующей схеме:

  • 1 ввод – 12 месяцев;
  • 2 ввод – 6 лет.
  • 3 ввод – 15 -17 лет.

График вакцинации меняется, если малыш был рожден женщиной, ранее не болевшей и не получавшей прививку от кори. Схема выглядит следующим образом:

  • 1 ввод – 9 месяцев;
  • второй ввод – 15 – 18 месяцев;
  • 3 ввод – 6 лет;
  • 4 ввод – 15 – 17 лет.

Если ребенок не был привит в установленный срок, вакцину от кори ему ставят при первой возможности. Последующую вакцинацию осуществляют по графику: в 6 лет, и в 15 – 17 лет.

Прививание взрослых людей от кори проходит также по национальному календарю. Согласно ему, вакцинацию от заболевания на бесплатной основе получает следующая категория лиц:

  • люди до 35 лет, которые не были привиты ранее;
  • не привитый ранее взрослый, контактировавший с зараженным человеком.

Остальным людям инъекции выполняют платно. Препараты вводят двукратно с интервалом между процедурами – 3 месяца. Иммунитет после второго укола сохраняется 12 лет.

В России официально зарегистрировано несколько типов вакцин от кори.

  • Моновакцины, которые содержат только противокоревой компонент:
    • Сухая коревая вакцина (Россия);
    • Рувакс (Франция).
  • Комбинированные препараты (от нескольких типов заболеваний):
    • Вакцина от кори и паротита (Россия);
    • Приорикс (Великобритания) – от кори, краснухи и паротита;
    • ММР II (США) – от кори, краснухи и паротита.

Наименьшее количество побочных эффектов после введения вызывают моновакцины. Среди них предпочтение отдают препарату российского производства, поскольку она разрешена при аллергии на куриный белок. Подробнее о вакцинации в статье: Прививка против кори.

Подробнее о способах защиты от кори можно узнать из видео:

Заключение

Корь – заболевание вирусного происхождения, которое плохо подается медикаментозному лечению. При этом заболевание может обернуться рядом серьезных осложнений. Особенно уязвимы перед корью взрослые люди и беременные женщины. Вакцина от заболевания – оптимальный способ защитить себя от вирусного возбудителя. Прививание проводится по схеме, соответствующей возрасту пациента.

Использованные источники: naprivivki.ru